Лопатка

Зовнішній кут лопатки в точці з'єднання з верхнім кінцем плечової кістки має неглибоку овальну суглобову западину. Від подлопаточной ямки спереду западина відокремлена шийкою лопатки. По верхньому краю кісткового трикутника вище шийки лопатка має зігнутий ростральний відросток, що закриває спереду плечовий суглоб.

На задній поверхні кістки, уздовж її верхнього краю проходить гребінь - ость лопатки. Над плечовим суглобом гребінь переходить в широкий відросток (Акроміон) І захищає плечовий суглоб ззаду і згори.

Між дзьобовидним відростком і акроміоном йде широка клювовидно-акроміальная зв'язка, що закриває зверху плечовий суглоб. Поглиблення на задній поверхні лопатки, що лежать нижче і вище ості, іменуються подостной і надостной ямками і містять відповідні м'язи.

Права і ліва лопатки у складі плечового пояса служать для прикріплення кісток вільних частин верхніх кінцівок до тулуба. До лопаткам прикріплюються м'язи з поверхневого і глибокого шарів м'язів грудної клітки

М'язове оточення лопатки

Малий грудної мускул зміщує плечовий пояс вперед і вниз, при фіксованому положенні лопатки піднімає ребра. Мускул починається у кістково-хрящових з'єднань 3-5 ребер. Потім окремі м'язові пучки сходяться, прикріплюючись на клювовидному відростка лопатки.

Передній зубчастий м'яз зміщує лопатку назовні і вперед, відтягуючи її від хребта- повертає лопатку при підйомі руки у вертикальне положення. Разом з ромбоподібним м'язом він притискає лопатку до поверхні грудної клітки при її фіксації. М'яз починається на поверхні 8-9 верхніх ребер і на сухожильной дузі між 1 і 2 ребрами, а прикріплюється у вертикального краю лопатки і її нижнього кута.

Ембріональний розвиток лопатки та її оточення відбувається з мезодерми - середнього зародкового листка.

Захворювання з локалізацією в області лопатки

Хворобливі відчуття в лопатці - це найчастіше ушкодження м'язів, зв'язок, сухожиль або самої кістки. При травмах може статися перелом лопатки, який обмежить руху верхньої кінцівки з боку ушкодження.

У рідкісних випадках біль у лопатці може бути обумовлена туберкульозним ураженням кістки або метастазами злоякісних пухлин.

Біль під лопаткою буває симптомом запалення подлопаточной сумки синовіальної оболонки плечового суглоба - бурситу.

Частою причиною болів в спині між лопаток служать явища остеохондрозу грудного відділу хребта - кісткові вирости і грижі міжхребцевих дисків. Неправильна постава при сидінні, монотонна робота у фіксованій позі з напругою мускулів спини і плечового пояса приводять до перенапруження м'язових волокон і хворобливого спазму. Спинно-мозкові нерви, що виходять з отворів між хребцями, можуть виявитися притиснутими до кісткових шипів - остеофитов. Походження такого болю, викликаної здавленням нерва, в побуті пояснюють виразом «защемило нерв у хребті».

Іноді зустрічається плечолопатковий періартрит - больовий синдром у плечі, який, за словами пацієнтів, «віддає в лопатку». Плечолопатковий періартрит - збірна назва, яке вказує на локалізацію хворобливого процесу. Цим терміном називають різні проблеми з м'язами, зв'язками і сухожиллями області плеча і лопатки. Синдром плечолопаткового періартріта вимагає обстеження і лікування у кваліфікованого лікаря-ортопеда.

Причинами болю в м'язах, зв'язках і сухожиллях плечового пояса найчастіше є м'язові спазми або пошкодження від систематичних перевантажень, різких невдалих рухів або незвичної разової м'язової роботи. Профілактика виникнення таких проблем - дотримання раціонального режиму праці та відпочинку, регулярні заняття фізичними вправами для підтримки витривалості і м'язового тонусу.

Біль під лопаткою, як симптом хвороб внутрішніх органів

Якщо у людини «тягне» або «коле» під лопаткою, причиною неприємних відчуттів може бути зовсім не остеохондроз. Болі в підлопаткових областях або між лопаток можуть бути симптомами серйозних захворювань внутрішніх органів.