Здоров'я Всем

Невралгія

Приступообразная пекучий або гостра або тупа і ниючий біль по ходу нерва називається невралгія.

Зміст

Причини невралгії
Симптоми
Діагностика невралгії
Лікування невралгії

Найпоширеніші невралгії відзначаються на потиличному, тройничном, сідничому і міжреберних нервів.

Причини невралгії

Невралгію можуть викликати захворювання хребта, нервових сплетінь, безпосередньо самого нерва, а також патологічні процеси, що відбуваються в органах і тканинах, наближених до нерва.

Невралгія може розвинутися після такого різновиду травматичного невриту, як постін'єкційних неврит. При цьому в результаті неправильного внутрішньом'язового введення в м'яз сідниці голка з вводиться лікарським препаратом потрапляє в товщу нерва, що може сприяти травмування його мієлінових оболонок і аксонів - безпосередньо провідних волокон (т.зв. постін'єкційних неврит).

При такій формі невралгії, як невралгія сідничного нерва виникають спайки в нервових оболонках, а також з'являється рубець. Вони призводять до розвитку здавлення і роздратування нерва, внаслідок чого з'являється біль по ходу його іннервації (поверхня ноги ззаду, може також перейти на стопу).

Симптоми

Невралгія трійчастого нерва може виникнути після травми обличчя, пульпітів - хворих зубів, перенесеного запалення носових пазух і навіть при викривленому прикусе. При невралгії трійчастого нерва напад болю може наздогнати в будь-який момент - як реакція на гучні звуки, температуру їжі (занадто гаряча або холодна), надто яскраве освітлення і навіть в момент чищення зубів.

Крім цього, на обличчі присутні так звані «Куркові» (тригерні, «спускові») зони. Якщо доторкнутися до них, навіть злегка, може статися гострий напад невралгії. До таких зон відносяться, в першу чергу, кінчик і крила носа, верхня губа, а також ясна. Судити про початок нападу можна за так званими провісників: відчуття «мурашок», незначного сверблячки на шкірі. Після цього з'являється різкий, «стріляючий», болісна до сліз біль, що триває за часом не більше двох хвилин. Щоб перечекати напад, хворий завмирає на місці, на запитання реагує односкладовими відповідями, рот відкриває насилу, може видавати мимовільні прицмокування.

Якщо у вас є постійний біль (або - іноді - напади болю в області ребер), яка при чханні і кашлі посилюється, це може говорити про наявну міжреберної невралгії. У деяких випадках біль може віддавати в спину, у поперек, під лопатки і в серці. У моменти, коли пошкоджена м'яз розтягується (наприклад, при русі плечем або лопаткою або при нахилах вперед), больові відчуття посилюються. У більшості випадків дане захворювання буває результатом оперізувального герпесу або остеохондрозу грудного відділу хребта.

При невралгії зовнішнього шкірного нерва відзначається стріляючий біль в області зовнішньої поверхні стегна. При русі відбувається посилення нападу, по шкірі поширюється оніміння, печіння.

Приступ невралгії крилонебного вузла протікає важко. Його початок, як правило, різке, в більшості випадків відбувається в нічний час, може тривати від кількох годин до кількох днів. Під час нього распирающие, пекучі болі охоплюють віскі, небо, шию, область очей, поширюються далі, в напрямку кистей рук.

Невралгія язикоглоткового нерва являє собою досить рідкісний вид невралгії. Приступ її починається з болючих відчуттів у глотці, які поширюються на нижню щелепу і вухо. При невралгії язикоглоткового нерва також є свої куркові зони. До них відносяться корінь язика, рот (глибоко), мигдалики.

При невралгії потиличного нерва спостерігаються схожі симптоми: болі ломить характеру проходять від потилиці до скроневої області і області очей. Посилення болю, аж до появи нудоти і блювоти, відзначається при рухах.

Діагностика невралгії

Фахівцеві діагностувати невралгію досить просто. Початок діагностики включає в себе неврологічний огляд пацієнта, у якого присутні типові для даного захворювання скарги. У деяких випадках невралгії може знадобитися додатково електронейрографія - інструментальне обстеження (це необхідно в тому випадку, якщо причиною невралгії стала травма в проекції нерва).

У разі певного масштабного впливу на нервові структури може знадобитися магнітно-резонансна томографія хребта або якогось з нервових сплетінь (зазвичай це потрібно при протузіі міжхребцевого диска, грижі або пухлинах м'яких тканин і т.д.).

Лікування невралгії

Щоб усунути напад невралгії, використовують:

комплекс «амидопирин плюс анальгін»,

новокаїнові блокади (призначити їх може тільки лікар),

карбамазепін (Інша назва - фінлепсин). Увага! При тривалому застосуванні даний препарат небезпечний, при ряді захворювань він протипоказаний до застосування!

Варто відзначити, що, на думку деяких лікарів, значне роздратування вищезазначених курковий зон при нападі невралгії можна призупинити. В якості допоміжних засобів прописують вітаміни груп В, С, Е.

Методів лікування невралгії досить багато: від фізіотерапії до оперативного втручання (застосовують у тих випадках, коли ліки і фізіопроцедури виявляться неефективними). Позитивний ефект при лікуванні невралгії дає використання лазеропунктури, голкорефлексотерапії, імпульсних струмів низької частоти і низької напруги, інфрачервоного і ультрафіолетового випромінювання, магнітних і електромагнітних полів, електрофорезу, ультразвуку, лікарських речовин.