Перелом ребер: лікування і симптоми

Перелом ребер грудної клітки - явище поширене і вельми нерідке і становить приблизно 15% від усіх випадків переломів кісткової тканини.

Переломом ребер називають травму грудної клітки, при якій відбувається пошкодження внутрішніх органів - дихальної системи, міжреберних судин і частково серцево-судинної системи.

Переломи бувають двох видів: закриті і відкриті.

При цьому зовнішні шкірні покриви не порушуються у 60% випадків (закрита травма) та порушуються в інших випадках (відкрита травма: приміром, тільки відкриті проникаючі поранення складають всього 5-7%).

Треба сказати, що подібній травмі піддаються в основному люди старшого віку. Це пов'язано з тим, що в дитинстві еластичність наших тканин набагато вище, ніж у зрілі роки, і тому навіть сильне стиснення не приводить до перелому ребер. Після 40 років переломи у разі різних нещасних випадків зустрічаються набагато частіше. Правда, для цього потрібно, щоб компресія удару була досить висока: падіння з висоти, потужний прямий удар, автомобільна аварія, обвалення важких предметів на груди.

У літніх людей травми, що закінчуються переломом ребер, бувають найбільш часто, оскільки кістки старих людей дуже крихкі і тонкі, і будь-яке незначне вплив (наприклад, падіння з висоти власного зросту на землю) викликає травму грудної клітки та перелом ребер.

Причини перелому ребер - це, як правило, травматизм в побуті, який займає перше місце. Далі йдуть травми в автомобільних катастрофах і виробничі травми.

Симптоми перелому ребер

• Болі в області грудей при вдиху або видиху різкого ріжучого характеру
• Пошкоджена частина грудної клітки відстає в диханні, що помітно навіть при простому візуальному огляді.
• Дихання стає частим і неглибоким. В результаті цього, як правило, розвивається посттравматичний пневмонія. (Варто зазначити, що відсутність порушення дихання ще не говорить про відсутність перелому, так як перелом задніх відділів ребер якраз не дає такої симптоматики).
• Уламок ребра може викликати кровотечі з горла і носа.
• Гематоми шкірних покривів грудної клітки.
• Порушення легеневої вентиляції - симптом перелому ребер бічних і передніх відділів ребер, завдяки чому відбувається порушення газообміну в організмі.
• Внутрішні крововиливи. Даний симптом лише лікар здатний визначити, ось чому так важливо негайне звернення до лікаря відразу ж після серйозної травми, оскільки внутрішня кровотеча загрожує летальним результатом.

Лікування перелому ребер

Насамперед, щоб встановити точний діагноз, лікар повинен призначити рентгенологічне обстеження, яке підтвердить наявність перелому ребер.

Потім слідують терапевтичні дії і лікування перелому ребер:

• Прикладання до пошкодженої поверхні холоду.
• Знеболення травмованої ділянки новокаїнової блокадою, що крім самого знеболювання дає застережливий ефект посттравматичної пневмонії.
• Якщо в грудній клітці скупчилися згустки виділеної крові, необхідно зробити пункцію.
• Постільний режим без накладення пов'язки (щоб не спровокувати ускладнення у вигляді плевриту або пневмонії).

Відновлювальний період після перелому ребер - приблизно чотири тижні.