Симптоми і лікування гіперкаліємії

Гіперкаліємія являє собою стан, що характеризується підвищеним вмістом калію в крові, що є дуже небезпечним, тому як може спровокувати зупинку серця.

Безсумнівно, калій необхідний людському організму, в нормі його вміст становить 3,6 - 5 ммоль / л. Надлишок калію (гіперкаліємія) тобто його кількість понад 5,5 ммоль / л становить небезпеку і потребує лікування.

Причини гіперкаліємії

• Ниркова недостатність у гострій формі
• Хронічна ниркова недостатність
• Зловживання алкоголем
• Наркоманія, що стала причиною руйнування клітин м'язів
• Прийом інгібіторів апф
• Хвороба Аддісона
• Травмування або опік з наступним руйнуванням кров'яних клітин
• Цукровий діабет 1 типу
• Вроджена гіперплазія кори надниркових залоз
• Вживання харчових добавок з високим вмістом калію

Легку форму гіперкаліємії може викликати прийом лікарських препаратів, які сприяють придушенню функції нирок. У цьому випадку лікування захворювання полягає в корекції вмісту калію шляхом медикаментозної терапії.

Симптоми гіперкаліємії

• Слабкість в м'язах
• Загальне нездужання
• Порушення серцевого ритму
• Нудота
•  параліч
• Шлуночковатахікардія

Лікування гіперкаліємії

Лікування гіперкаліємії безпосередньо залежить від причини, що викликала захворювання і ступеня тяжкості. Випадки, коли рівень калію в крові перевищує 6,5 ммоль / л потрібне термінове зниження вмісту калію в крові до норми. Для цього застосовується введення кальцію. Це може бути глюконат кальцію або хлорид кальцію. В одній ампулі хлориду кальцію міститься більше кальцію, ніж в ампулі глюконату кальцію приблизно в три рази. Дія хлориду кальцію починається вже через кілька хвилин і триває півгодини-годину.

Підібрати дозування препарату дозволяє постійний моніторинг змін ЕКГ під час введення. Якщо показання на ЕКГ не приходять в норму через п'ять хвилин, потрібно повторне введення дози.

Крім цього, лікування гіперкаліємії включає в себе проведення заходів, які спрямовані на тимчасове призупинення процесу гиперкалиемии до виведення калію з організму. Що це за заходи?

1. Внутрішньовенне введення інсуліну (10-15ед з 50мл розчину глюкози 50%)
2. Інфузійне введення бікарбонату (1 ампула протягом п'яти хвилин) для зміщення калію в клітини
3. Введення сальбутамолу для зниження рівня калію в крові шляхом прискорення його просування в клітини

Важкі форми геперкаліеміі потребують гемодіалізу або гемофільтрації. Дані методи сприяють швидкому виведенню калію з організму. Однак до такого лікування вдаються в тих випадках, коли гаперкаліемія не піддається лікуванню іншими засобами або коли причина захворювання не може бути усунена в короткі терміни.

Щоб протягом декількох годин знизити рівень калію в крові застосовується полістіролсульфонат з сорбітом. Для виведення калію з організму з сечею застосовується фуросемід.