Симптоми і лікування гіперкальціємії у дітей

Гіперкальціємія - це захворювання, яке характеризується високим рівнем вмісту кальцію в крові. Гіперкальціємія може носити гострий і хронічний характер.

Причини виникнення гіперкальціємії

• Спадковість
• Злоякісні пухлини
• Гіперпаратиреоз
• Захворювання крові
• Вимивання кальцію
• Зниження рівня фосфатів у крові
• Надлишок вітаміну d
• Інтенсивне всмоктування кальцію
• Молочно-лужний синдром

Гіперкальціємія у дітей, як правило, є результатом надмірного вмісту вітаміну d в організмі.

Симптоми гіперкальціємії у дітей

Нерідко гіперкальціємія у дітей протікає безсимптомно. Явні ознаки захворювання спостерігаються у випадках перевищення вмісту кальцію в крові на 12% від норми. Отже, симптоми гіперкальціємії:

• Нудота
• Блювота
• Відрижки
• Судоми
• Затримка збільшення у вазі
• Зневоднення
• Прискорене сечовипускання
• Високий артеріальний тиск
• Втрата апетиту
• Біль в животі
• Біль у м'язах
• Зниження розумової працездатності
•  Слабкість

Щоб діагностувати гиперкальциемію проводяться дослідження і аналізи:

• Загальний аналіз крові
• Біохімічний аналіз крові
• Аналіз сечі
• Аналіз калу
• Внутрішньовенна пієлографія
• Електрокардіографія
• Мрт внутрішніх органів
• Денситометрія

Лікування гіперкальціємії у дітей

При виражених симптомах захворювання призначається внутрішньовенне введення фізіологічного розчину, потім фуросеміду, клюкокортікоідов, кальцитоніну. Сьогодні досить поширені біфосфонати, це може бути пероральне застосування етідроната або внутрішньовенне введення памидроната. При некрозі підшкірного жиру призначається лікування, яке полягає у використанні сумішей зі зниженим вмістом кальцію. Застосування фуросеміду, кальцитоніну, глюкокортикоїдів залежить від ступеня тяжкості захворювання.

Гіперкальціємія у дітей в період внутрішньоутробного розвитку з причини гипопаратиреоза у жінки вимагає спостереження, досить часто даний стан проходить самостійно. При хронічній гіперкальціємії застосовують суміші зі зниженим вмістом кальцію і вітаміну d.

Лікування гіперкальціємії полягає в наступних заходах:

• Прийом препаратів, які перешкоджають вимиванню кальцію з кісток
• Введення розчину натрію хлориду
• Прийом сечогінних препаратів
• Прийом препаратів, що сприяють придушенню активності остеокластів
• Припинення прийому вітаміну d

Видалення паращитовидних залоз хірургічним шляхом або трансплантація нирки потрібна у виняткових випадках.

Можливі ускладнення

Відсутність лікування при гіперкальціємії може призвести до розвитку таких станів:

• Аритмія
• Атріовентрикулярнаблокада
• Ниркова недостатність у гострій формі
• Судоми
• Зупинка серця
• Стан коми