Як і навіщо робиться пункція суглоба?

Маніпуляцію зі здійснення пункції суглоба виробляють в лікувальних або діагностичних цілях.

Це малоболезненная процедура, тому її виробляють без анестезії в умовах малої операційної.

Показання

Якщо у хворого є припухлість суглоба, і лікар визначив у ньому присутність рідини, то проводиться процедура видалення цієї синовіальної рідини, яка далі піддається дослідженню. Ця у багатьох випадках полегшує стан хворого і дає можливість уточнити діагноз.

Крім того, процедуру призначають для введення лікарського засобу, що дозволяє знизити дмскомфортние відчуття у хворому суглобі. Подібна процкдура проводиться тільки при встановленому діагнозі.

При інфекційному артриті пункція суглоба також здійснюється з метою контролю ефективності лікування.

Застосовують процедуру і в після травматичних заходах для видалення крові.

Дослідницька пункція суглоба

Відібрана з порожнині суглоба синовіальна рідина піддається мікроскопічному дослідженню. Тут посчітивают число клітин, кристалів, мікроорганізмів, а також здійснюють бактеріальний посів. Це посволяет встановити точний діагноз.

Лікувальна пункція

З терапевтичними цілями в суглоб вводять лікарські засоби.

Це можуть бути, гормональні речовини (глюкокортікостроіди), які застосовують для зниження запальних явищ, однак, тільки в відсутність інфекції. Перед введенням стероїдів видаляють випіт.

Протези синовіальної рідини, які являють собою препарати гілауроновой кислоти, вводять при остеоартрозі для облечения рухової функйіі і зниження болю.

Вводяться і хондропротектори. При лікуванні остеоартрозу вони знижують біль і попереджають прогресування захворювання.

Протипоказання

Пункцію суглоба не призначають у разі інфікування шкіри, ранці, або бляшці під намічуваним місцем пункції, а також явних порушеннях згортання крові.

Ускладнення

Правильне проведення процедури практично виключає можливість ускладнень, у тому числі і інфікування, яке спостерігається менш, ніж в однієї людини на тисячу. У деяких випадках після введення лікарського засобу можливі больові відчуття. Однак часте введення глюкокортикоїдів в змозі викликати пошкодження суглобового хряща, а також субхондральної області кістки. У зв'язку з цією обставиною стероїди вводять в той же самий суглоб не частіше, ніж раз на три-шість місяців.

Техніка здійснення пункції

Процедуру виконують в сидячому, або лежачому положенні хворого. Ділянку тканини обробляють спиртом і йодом і проколюють звичайної стерильною голкою. Коли голку витягують, на ділянку проколу слід накласти бактерицидний пластир. В день пункції не дозволяється терти, або мочити місце ін'єкції.