Біопсія хоріону

За допомогою біопсії хоріона

можна навіть на вельми ранніх термінах вагітності можна визначити вроджені дефекти плоду. Це є важливою властивістю процедури, оскільки на цій стадії аборт менш складний і, що важливо, менш образливий. Ця процедура має меншу поширеність, ніж амніопункціі, однак постійно нарощує свою популярність.

Її застосовують і в другому триместрі, замінюючи амніопункціі, однак, поки експериментально, але це виправдано швидким отриманням результату, крім того, амніопункціі буває неможливою, наприклад, внаслідок вельми малої кількості навколоплідної рідини.

В даний час відомо, що біопсія хоріона можна в змозі визначити всі 3800 порушень, які можуть бути гени, або хромосоми з дефектом.

Вважають, що в подальшому ця процедура буде визначальною при лікуванні і корекції багатьох з цих порушень ще в матці. Проте в даний час біопсія хоріона використовується для виявлення лише порушень, де є методика досліджень, зокрема, синдрому Тай-Сакса, серповидно-клітинної анемії, здебільшого рзновідностей муковісцидозу, синдрому Дауна і талассемии.

Аналізи окремих хвороб (за винятком синдрому Дауна) Досліджують лише тоді, коли хвороба вже мала місце в сім'ї, або визначено, що батьки - носії цієї хвороби. Проводять дослідження в тих же випадках, що і при амніопункціі, єдиним обмеженням є той факт, що біопсія хоріона не використовується для визначення параметрів розвитку легенів у плода. Іноді з'являється потреба у проведенні і біопсії хоріона, і амніопункціі.

Період проведення дослідження

Біопсію хоріона проводять між восьмою та дванадцятою тижнями при вагінальної біопсії, а при брюшинной вибирають період між дев'ятою і одинадцятий тижнями.

Брюшинную біопсію проводять також у виняткових випадках, які можуть мати місце в другому і третьому триместрі вагітності.

Проведення дослідження

Досить імовірно, що біопсія хоріона стане доступною в усіх лікувальних закладах, але в даний час її можуть проводити лише в центральних клініках. Ренее проби відбирали тільки через піхву і шийку матки, але в даний час здійснюють і брюшинную біопсію.

Однак, обидві процедури не є безболісними, і жінки визначають свої відчуття від легкого до серйозного нездужання. При біопсії через шийку матки вагітна перебуває на операційному столі, а тонку довгу трубку вводять через піхву в матку.

За допомогою УЗД, лікар поміщає трубку між хорионом і внутрішньою оболонкою матки, формує надалі з боку плода плаценту. Проби ворсинок зрізають, або всмоктують і вони піддаються подальшому лабораторному дослідженню.
Принагідно брюшинной біопсії жінка також знаходиться на операційному столі вгору животом, із застосуванням УЗД визначають положення стінок матки і плаценти. Знаходиться найбільш безпечне місце для введення голки, яке знеболюють. Під контролем УЗД вводять голку через стінки матки і очеревини в край плаценти, а потім голка великих розмірів, яка застосовується для взяття проб, вставляють в провідну голку. Після цього проводиться відбір проб клітин, які необхідні для подальшого дослідження.

Безпека процедури

Це нова процедура, але останні дослідження свідчать про її достатній безпеці.
Ворсинки, які є постачальниками клітин, з розвитком плоду зникають, і їх знищення не створює загрози. Збільшення небезпеки викидня при проведенні процедури становить 1%, це, правда, удвічі більше, ніж при амніопункціі, але багато жінок згодні на цей ризик оскільки вкрай необхідний ранній діагноз про стан плода