Передлежання хоріона

Хоріон

, це одна з оболонок, яка входить в комплекс плацентарного бар'єру. У нього входять аллантоіс, хоріон і амніон. Хоріон виконує важливу функцію в обміні речовин плода. У нормальному стані плацента прикріплена в місці дна матки, або тіла по задній стінці з деяким переходом на бічні стінки. Іноді буває такий стан, що плацента прикріплена на передній стінці матки, або в її нижньому сегменті, внаслідок чого повністю або частково перекривається внутрішній зів цервікального каналу.

Передлежання хоріона

Саме це розташування і носить назву «предлежание». У деяких випадках говорять про «передлежанні хоріона», проте з акушерської точки зору це неправильно, оскільки хоріон є середньою оболонкою, розташованої між іншими. Це може бути правильним лише в першому триместрі вагітності, оскільки плацента не сформована ще повністю.

Коли відбувається це передлежання і ембріон прикріплений в нижньому сегменті матки, то хоріон також знаходиться в нижній частині матки і в змозі повністю або частково перекрити внутрішній зів. У такому випадку жінці призначають строгий і повний спокій і ведуть постійне спостереження за подальшим розвитком вагітності. У ряді випадків, в результаті утворення плодових оболонок, в процесі розвитку вагітності та зростання матки може відбутися переміщення плаценти, що так і називається «міграцією плаценти». Це сприятливий розвиток подій.

В іншому варіанті розвитку плацента вгору не піднімається, але перекриття внутрішнього зіва немає, і ситуація не є небезпечною. Тут також потрібен гарантований спокій для вагітної, відповідно не скасовується і постійне спостереження у гінеколога. Набагато гіршою, але не смертельною є ситуація з частковим перекриттям внутрішнього зіва, оскільки тут зростає небезпека розвитку кровотеч та самовільного переривання вагітності. У такій ситуації жінка ще спостерігається амбулаторно, і не перебуває в стаціонарі.

Перекриття зіву плацентою

Найнебезпечнішим є стан, при повному перекритті внутрішнього зіву плацентою. Ці вагітні з двадцять п'ятого тижня повинні спостерігатися в стаціонарі, при будь-якому прекрасному самопочутті. Це зумовлено великим ризиком ризик розвитку рясних кровотеч, вони можуть час від часу зупинятися і починатися знову. Подібні кровотечі можуть починатися раптово, за відсутності будь-яких провокуючих обставин і попереджувальних симптомів, навіть у стані абсолютного спокою.

Інтенсивність цих кровотеч може навіть становити загрозу для життя вагітної жінки. Але й тут не слід панікувати, тому, що більша частина подібних вагітностей мають успішний результат при адекватному процесі збереження. Однак, розродження в цьому випадку лише методом кесаревого розтину.

Діагностика передлежання

Прислухаючись до діагнозами і висновками лікарів на підставі обстеження, жінка повинна знати, що будь прикріплення хоріону до будь-якої стеку, це варіант норми, за умови, якщо хоріон розташований на три і більше сантиметра вище внутрішнього зіва. Тут також важливо розуміти, що передлежання хоріона не є катастрофою. Постійне лікарське спостереження і ретельне дотримання всіх рекомендацій фахівців дозволяють доносити вагітність до благополучного вирішення.