Скарлатина

Симптоми і ознаки скарлатини

Фахівці стверджують, що інкубаційний період у більшості випадків становить від 1 до 12 діб. Вкрай рідко перші симптоми проявляються через більш тривалий період часу.

Класична клінічна картина захворювання характеризується специфічними ознаками:

• Підвищення температури протягом першої доби до 38-390С.
• При збільшенні температури стан може супроводжуватися блювотою.
• Гіперемія зіву. У пацієнта відзначається сильне почервоніння, яке може нагадувати рану або опік слизової оболонки.
• Мигдалини збільшені і такий стан характерно для ангіни або тонзиліту. З чим часто і плутають скарлатину на початкових етапах хвороби.
• Регіональні лімфатичні вузли також незначно збільшені.
• Різкий біль у горлі супроводжує перебіг хвороби в першу добу.

Найбільш специфічним симптомом, що дозволяє діагностувати скарлатину від інших інфекційних захворювань, стає яскраво-рожева дрібна висипка, локалізована в галузі природничих шкірних складок. Пахвові западини, ліктьові згини, шия, голова і тулуб виявляються немов посипаними дрібними крапочками. Шкірні покриви набувають рожевого відтінку.

Відмінною рисою скарлатини від інших інфекційних патологій з ознаками висипу стане чистий носогубний трикутник. Незважаючи на те, що щоки і лоб покритий рожевими крапками, в області носа і губ шкіра залишається як і раніше білою і чистою.

Фахівці дають також визначення загального зовнішнього вигляду дитини. Блискучі очі й палаючі щоки складають різкий контраст з блідим носогубним трикутником. Відзначається набряклість обличчя і ясний погляд. Найбільш сильно висип виражена в складках тіла і внизу живота. У більшості випадків, через кілька днів (але не більше 6-7) вона безслідно зникає.

Наступним етапом перебігу патологічного процесу стане поява на ураженій шкірі дрібних лусочок. В області обличчя і шиї лусочки тонкі і дрібні, на тілі більш грубі, немов ороговілі. На підошвах і ступнях відзначається розтріскування верхнього шару шкіри біля нігтя, а потім відходження її пластами. Процес безболісний, але доставляє багато незручності своїм неестетичного виглядом. Лущення починається в кінці першої, а рідше і на другому тижні течії скарлатини. Завдяки використанню сучасних препаратів, лущення виражено набагато менше, ніж раніше.

Протягом всієї хвороби пацієнт відчуває явний дискомфорт від симптомів ангіни. Яскраво-червоний зів і біль при ковтанні залишаються протягом тривалого часу. Мова в першу добу сірий і обкладений, а до 5-6 дня набуває малиновий відтінок. Поступово яскравий відтінок пропадає, і мова набуває звичайний колір.

Головний біль, погане самопочуття, слабкість, м'язовий біль, тахікардія і блювота часто супроводжують дану патологію і є неспецифічними ознаками хвороби.

Ускладнення скарлатини

Лікарі стверджують, що серед найбільш поширених ускладнень можна назвати:

• Виникнення абсцесу на тлі приєднання вторинної інфекції.
• Отити і фарингіти в результаті поширення запального процесу на навколишні органи і тканини.
• При тяжкому перебігу хвороби, фахівці говорять про можливий ризик розвитку вогнища вторинної гнійної інфекції, локалізованому у внутрішніх органах. Найчастіше страждають нирки і печінку.
• Порушення функціонування внутрішніх органів настає при затяжному перебігу токсичної форми скарлатини. Інтоксикація негативним чином позначається на серці та нирках, в результаті чого відбувається їх збільшення в розмірах і реєструються патологічні зміни в тканинах.
• Поразка кровоносних судин пов'язане з розвитком кровотечі у внутрішніх органах. Відзначається такий стан при важкій токсичній формі.
• Алергічна реакція на стрептокок.

Важливим чинником, що викликає серйозні побоювання фахівців стають і більш пізні ускладнення скарлатини, які проявляються через тривалий час. До їх числа відносять:

• Суглобовий ревматизм. У цьому випадку від дітей надходять скарги на великі суглоби, коліна, плечі, лікті. Розвивається цей стан через 2-3 тижні після перенесеної скарлатини.
• Порушення в роботі серцевих клапанів визнано ускладненням алергічної реакції на появу в організмі стрептокока. Фахівці говорять про те, що виправити ситуацію може тільки хірургічне втручання.
• Стрептококовий гломерулонефрит. Його вдається діагностувати при непоясненному підйомі температури, а також з'являються болях в області попереку і зменшенні добової кількості сечі.

Особливу увагу у фахівців викликають випадки інфікування скарлатиною вагітних. Якщо зараження відбулося на ранніх термінах, то ймовірність викидня надзвичайно велика. У дорослих пацієнтів активно застосовують антибіотики для лікування інфекції, але в момент вагітності використання антибіотиків вкрай небажано.

З метою попередження зараження при планованої вагітності рекомендується зробити щеплення, щоб запобігти розвитку патології.

Причини виникнення скарлатини

Найбільш схильні до розвитку скарлатини діти як дошкільного, так і молодшого шкільного віку. Вірус передається повітряно-крапельним шляхом, тому інфікування відбувається надзвичайно швидко.

Вірус, потрапляючи в носоглотку або зів, починає активно продукувати токсини, що суттєво погіршує стан пацієнта. Потім відбувається приєднання вторинної інфекції.

Діти можуть заразитися в місцях великого скупчення людей:

• Дитячі садки. В саду ймовірність зараження підвищується в рази-
• Торгові центри-
• Парки відпочинку-
• Виставкові центри і кінотеатри.

Оскільки скарлатина вважається дитячою хворобою, то і серед пацієнтів, які перенесли дану патологію, найбільша кількість представляють діти.

Діагностика та лікування скарлатини

Фахівці проводять огляд пацієнта, а потім на підставі симптоматики та лабораторних аналізів відбувається постановка діагнозу. Використовуються бактеріологічні дослідження біоматеріалу, взятого із зіву пацієнта. Також застосовується метод імунофлюоресценції для вивчення мазка. Проводиться диференціальна діагностика скарлатини, дифтерії, краснухи та кору.

Лікування полягає в дотриманні карантину, а також постільного режиму і заповненні водного балансу. Рекомендується вживати рідку їжу, звести до мінімуму походи на вулицю і громадські місця, а також знизити навантаження на органи зору і серцевий м'яз.

У ряді випадків фахівці призначають курс пеніциліну, щоб допомогти організму впорається з вторинною інфекцією. Важкий перебіг хвороби вимагає проведення дезінтоксикаційної терапії. Лікування може здійснюватися як в домашніх умовах, так і в клініці.

Профілактика скарлатини

Основна профілактика поширення скарлатини і запобігання зараження великої кількості людей полягає у своєчасному виявленні інфікованих дітей, а також їх ізоляція.

Відмінною особливістю карантину при скарлатині стає повна ізоляція пацієнтів від суспільства на 7-10 діб з моменту прояву перших симптомів, але після настання етапу одужання, СанПіН дозволяє дітям повернутися до навчального закладу не раніше, ніж через 22 дня з початку хвороби.

Народні методи лікування скарлатини

Ще наші бабусі рекомендували дієві засоби, що допомагають впорається з симптомами скарлатини:

• Скибочки лимона. Вони не тільки заповнять недолік вітаміну С, але і допоможуть зняти запалення горла. Їх радять посмоктувати з інтервалом 45-60 хвилин.
• Відвар з свіжозірваних гілочок голубики. Це засіб відмінно виводить токсини і полегшує стан хворого. 1 столова ложка заливається склянкою окропу і відварюється на повільному вогні протягом 8-12 хвилин. Потім відвар остудити, процідити і приймати протягом дня невеликими порціями.
• Настій петрушки на Русі визнаний одним з найбільш дієвих способів лікування скарлатини. Дрібно порізану столову ложку петрушки залити склянкою окропу. Остудити, процідити і приймати протягом дня по 3-4 невеликих глотка.