Хвороба Бехтєрєва

Класифікація хвороби Бехтєрєва

Дана патологія має досить велику кількість різновидів, кожна з яких характеризується певними симптомами. На даний момент вчені запропонували кілька класифікацій захворювання. Розглянемо кожну з них, щоб отримати максимально повне уявлення про цю патології та її перебігу.

Класифікація хвороби Бехтерева по типом перебігу:

• Повільно прогресуюча. В даному випадку всі симптоми проявляються поступово, протягом тривалого періоду часу. Досить довго пацієнт просто відчуває дискомфорт і не звертається до фахівців.

• Повільно прогресуюча, з періодичним загостренням. Стерта клінічна картина, в поєднанні з різкими періодами загострення патології, явно характеризує цю різновид хвороби Бехтерева.

• Швидко прогресуюча форма. У цьому випадку відзначається вельми короткий період від перших симптомів, до повного анкілозу суглобів. Під терміном "анкілоз" лікарі мають на увазі повну втрату рухливості певного суглоба. Анкілоз виникає в результаті зрощення суглобових поверхонь.

• Септична форма. Вона характеризується гостро вираженими симптомами, різким погіршенням стану пацієнта, а також висцеритами (запалень внутрішніх органів), які розвиваються за нетривалий проміжок часу.

Крім вищезгаданої класифікації, фахівці також пропонують класифікувати стан пацієнта і ступінь розвитку хвороби Бехтєрєва по стадії ураження суглобів:

• 1-а (рання) стадія. При ній наголошується прояв перших симптомів патології. Часто вони носять стерту клінічну картину, утруднює диференціальну діагностику.

• 2-я стадія. Помірне обмеження рухливості. У пацієнта відзначається незначне звуження суглобового простору в ураженому суглобі, а також можуть виявлятися перші ознаки анкілозу або, іншими словами, порушення рухливості.

• третій стадія. Лікарем буде діагностована саме ця форма хвороби Бехтєрєва, якщо у пацієнта частково або повністю втрачено рухливість суглобів, а також патологічний процес уже торкнувся зв'язковий апарат, викликаючи його осифікація.

Проведені клінічні та лабораторні дослідження надають фахівцям необхідну інформацію, на підставі якої лікарі роблять висновок про активність патологічного процесу:

• 1-а мінімальна. У даному випадку мова йде про початкових етапах патології, що виявляється в незначній скутості рухів, а також помірно вираженому больовому синдромі, і показнику ШОЕ налічує до 20мм / год.

• 2-а помірна. Характеризується наявністю постійних болів, що виявляються впродовж кількох годин після пробудження. ШОЕ виростає до 40 мм / год.

• третій явно виражена. Постійні болі стають супутниками людини, відчуття скутості не покидає протягом усього дня. ШОЕ становить понад 40мм / год. Наявність субфебрильної температури, появи висцеритов і постійні болі свідчать про явно вираженою стадії захворювання.

Залежно від функціональної ступеня недостатності суглобів, фахівці також виділяють три стадії патології:

• 1-я стадія. Обмеження рухливості суглобів, зміна фізіологічних вигинів, властивих здоровому організму.

• 2-я стадія. Повчання групи по інвалідності, внаслідок серйозного обмеження рухливості суглобів або ж хребта.

• третій стадія. У даному випадку відзначається повне окостеневаніе тазостегнових суглобів, а також хребта. Залежно від тяжкості ураження пацієнт отримує другу або першу групу інвалідності.

Кожен конкретний випадок діагностується фахівцями залежно від викладених вище класифікацій. Це визначає методи діагностики та прогноз перебігу хвороби Бехтерева.

Симптоми і ознаки хвороби Бехтерева

Складність диференціальної діагностики даного патологічного процесу на ранніх стадіях ускладнюється неспецифічними симптомами, які свідчать про наявність різних захворювань. До того ж, далеко не завжди вони явно виражені. У жінок анкілозуючий спондилоартрит часто протікає зі стертою клінічною картиною. Одним із захворювань, здатним направити фахівця по хибному шляху, стане остеохондроз хребта.

До найбільш явним ознаками анкілозуючого спондилоартриту відносять:

• Усталость-
• Обмеження подвіжності-
• болю-
• Утруднення дихання, в результаті поразки грудинно-ключичних сочлененій-
• Повна нерухомість в результаті зрощення суглобів хребетного столба-
• Наявність характерної пози "прохача", що виникає при викривленні хребта і ураженні суглобів нижніх конечностей-
• Біль, локалізована в області стегна, що віддає в топу і голеностоп-
• Бурсіти-
• Артрити периферичних суглобів.

Фахівці стверджують, що пацієнти з діагностованою хворобою Бехтерева можуть до глибокої старості зберегти працездатність. Отримання інвалідності прямо пов'язане зі зрощенням поверхонь суглобів.

Залежно від наявності специфічної форми захворювання, симптоми можуть бути більш чітко вираженими і характерними:

• Центральна форма хвороби вражає хребетний стовп і зв'язковий апарат. Часто діагностують запальний процес в крижово-клубової суглобі.
• Різоміеліческая форма характеризується ураженням голеностопа, колінних, тазостегнових і плечових суставов-
• Периферична форма вражає великі суглоби конечностей-
• Скандинавська форма захворювання характеризується ураженням дрібних суглобів кистей рук.

Нерідкі випадки, коли у пацієнта зустрічається одночасно кілька ознак різних форм даного захворювання.

Ускладнення хвороби Бехтєрєва

Якщо пацієнт відмовляється звертатися до фахівців і відтягує момент діагностики захворювання, то розвиток ускладнень неминуче. Лікарі, на підставі тривалих спостережень і статистичних даних говорять про те, що серед часто зустрічаються ускладнень, що вражають організм пацієнта, можна назвати:

• Увеїт. Під цим терміном фахівці мають на увазі ураження очей, а точніше запалення судинної оболонки очі-
• Вірогідність розвитку компресійних переломів відбувається в результаті стоншування кісткової тканини-
• Задишка виникає при ураженні ребер. Зрощення їх з грудною кліткою стає причиною утрудненого дихання-
• Запалення аорти, виникає при тривалому перебігу хвороби Бехтерева може стати причиною різних серцевих патологій.

Слід чітко розуміти, що відсутність своєчасної діагностики та комплексного лікування неминуче призведе до виникнення важкої форми патологічного процесу і розвитку серйозних ускладнень.

Причини хвороби Бехтєрєва

До теперішнього моменту лікарі не можуть встановити, що ж стає основним пусковим механізмом для початку патологічного процесу, що отримав назву хвороби Бехтерева.

В результаті вивчення кожної історії хвороби, доктора виявили певну закономірність. Якщо у пацієнта присутній ген HLA-B27, то ризик розвитку патології виростає в рази.

Важливим стане і той факт, що цей ген передається у спадок, отже, шанси діагностувати в межах однієї сім'ї спондилоартрит досить великі. Факторами стають також:

• Дісбактеріоз-
• Інфекції сечостатевої сфери-
• Порушення іммунітета-
• Запальні процеси гайморових пазух в хронічній формі-
• Кісти, локалізовані в коренях зубів.

Діагностика та лікування хвороби Бехтерева

Своєчасне звернення до фахівців допоможе провести диференціальну діагностику і призначити відповідне лікування. Серед найбільш ефективних діагностичних заходів можна вказати:

• Рентген. Даний вид дослідження дозволяє виявити наявність порушень хребетного стовпа, а також крижової області ще на ранніх стадіях розвитку патологіі-
• Аналіз крові дозволяє встановити наявність специфічного антигену HLA-B27, властивого тільки даному типу захворювання-
• МРТ. Використання можливостей магнітно-резонансної терапії дозволяє уточнити діагноз.

Всі перераховані вище методи допомагають лікарям не тільки правильно поставити діагноз, але і призначити ефективне лікування.

Основним завданням фахівців на шляху до одужання пацієнта стає повернення рухливості всім уражених суглобів. Досягти цього вдається не повністю, але лікарі невпинно шукають способи перемогти неприємну хворобу.

• ЛФК. Комплекс оздоровчих процедур в поєднанні з лікувальною гімнастикою творить чудеса. Людина знаходить рухливість суглобів і здатний пересуватися самостійно, без сторонньої допомоги. Всі вправи повинні виконуватися в умовах клініки або ж санаторію під керівництвом грамотного і кваліфікованого інструктора;

• Масажі. На певній стадії вони цілком здатні полегшити стан пацієнта, покращуючи кровообіг і відновлюючи подвіжность;

• Препарати. Правильно підібраний курс терапії дозволяє прискорити відновлювальний період, частково відновлюючи уражену суглобову поверхню і збільшуючи внутрішній простір суглоба;

• Тренажери та апарати. Вони підсилюють ефект від ЛФК, масажів і курсу терапії.

Забезпечити хороший результат і частково перемогти хворобу, відтягнувши період зрощення суглобів на тривалий термін, можна тільки максимально прислухаючись до рекомендацій фахівців і досконально слідуючи їх інструкціям.

Профілактика хвороби Бехтєрєва

Для того, щоб виключити ризик розвитку хвороби Бехтєрєва, особливо якщо в роду були випадки виникнення даної патології, рекомендується виконувати кілька нескладних правил:

• Підтримки особистої гігієни, щоб виключити ризик інфіцірованія-
• Своєчасна консультація з фахівцями при виникненні скарг на стан опорно-рухового апарату-
• Складання повноцінного раціону харчування-
• Укріплення іммунітета-
• Підтримки організму у відповідній фізичній формі. Оптимальні фізичні навантаження допоможуть зберегти рухливість суглобів.

Народні методи лікування хвороби Бехтерева

Скориставшись народними методами при лікуванні даної патології, можна домогтися чудових результатів.

• артритних масло. Столова ложка рослинної олії змішується з Тамус звичайним в кількості 200г, попередньо дрібно подрібнивши його. Наполягати масло рекомендується протягом 14 діб, а потім втирати двічі на день в уражені сустави;

• Настоянка аконіту. Коріння рослини слід ретельно подрібнити і з'єднати в пропорції 1:10 з 60% спиртом. Наполягати слід не менше 2 тижнів, а потім розтирати суглоби і хворі місця;

• Хороший результат дає і використання комплексних зборів, що застосовуються при лікуванні даної патології. До їх складу входить бруньки чорної тополі, бруньки берези, коріння бузини і петрушки, квіти липи і т.д.

Народне лікування повинно виконуватися під контролем фахівців при проходженні пацієнтом регулярного обстеження. У цьому випадку вдається відстежити динаміку патологічного процесу і своєчасно внести коректування в курс препаратів і дозування народних засобів.