Дцп

ДЦП. Цей діагноз вже не рідкість і багато батьків, почувши його з вуст фахівця, приходять у відчай. Чи така страшна ця хвороба? Як часто вона зустрічається у дітей і чи є шанс на відновлення організму? Яке виховання має бути у такої дитини? Чи варто приділяти увагу спеціалізованим центрам або можна боротися з патологією в домашніх умовах?

Зміст

• Класифікація ДЦП
• Симптоми і ознаки ДЦП
• Ускладнення при ДЦП
• Причини виникнення ДЦП
• Діагностика та лікування ДЦП
• Профілактика ДЦП
• Народні методи лікування ДЦП

Лікарі говорять про те, що ДЦП не тільки лікується, але й у тих дітей, здоров'ю яких батьки приділяють левову частку свого часу і сил, відзначається суттєвий прогрес у порівнянні з аналогічними патологіями.

За визначенням учених ДЦП, дитячий церебральний параліч, являє собою цілу гаму порушень. Це патології рухової активності, що виникають в результаті серйозних порушень функціонуванні головного мозку. Дана патологія проявляється на ранніх стадіях розвитку і найчастіше діагностується у новонароджених або ж у дітей молодшого віку.

Класифікація ДЦП

В даний час, лікарі мають у своєму розпорядженні кілька різних класифікацій хвороби, кожна з яких може бути прийнята за основу при визначенні ступеня ураження організму.

Одна з перших і основних класифікацій, була запропонований Семенової К.Н. ще в 1974р .:

• Спастическая диплегия. У цьому випадку, мова йде про найбільш поширеної хвороби, відомої ще й під назвою хвороби Літтла. У пацієнтів порушується функція м'язів з обох сторін тіла, при тому м'язи ніг більш схильні до поразки, ніж м'язи рук або обличчя. Часто у хворих відзначається косоокість, викривлення суглобів, атрофія зорових нервів і затримка розумового розвитку.

• Подвійна геміплегія. За даними фахівців це найбільш важка форма патології. Відзначаються апоплексичного явища і основні ознаки, характерні для спастичної диплегии. Основним синдромом стає серйозні порушення в руховій активності рук, що, автоматично, виключає можливість самообслуговування і здійснення найпростіших рухів.

• Гіперкінетична форма. Часто стає наслідком жовтяниці новонароджених, коли в малюка діагностується "ядерна" жовтяниця. Відзначається зниження слуху, дизартрія. Також у малюка відзначаються мимовільні рухи та інші ознаки патології.

• Атонически-астатична форма. Розвивається внаслідок родової травми. Спостерігаються також мовні порушення, у багатьох пацієнтів діагностується м'язова гіпотонія, затримка мовного розвитку, і т.д. Фахівці говорять про можливості розвитку даного типу патології при пошкодженні кори головного мозку, особливо, її лобових часток. Характерна помірна затримка формування інтелекту, а також олігофренія в важкого ступеня, аж до глибокої дебільності.

• Геміплегіческая форма. Для неї характерно одностороннє порушення рухової активності. У пацієнтів може більшою мірою бути уражена нога, ніж рука.

• Змішані форми. Далеко не завжди у пацієнтів відзначаються чисті різновиди захворювання. Велика ймовірність наявності змішаної форми, яка складніше піддається диференціальної діагностики і подальшого лікування.

Також ВООЗ пропонує таку класифікацію патології:

• Спастическая форма. Вона, у свою чергу, підрозділяється на двостороннє або ж одностороннє ураження організму.
• Атетоїдна або ж діскенітіческая форма. У її складі виділяють хореоатетоїдні, а також дистоническую патологію.
• Атактична форма.
• Ще одним різновидом даної патології стає змішана форма захворювання.

Також лікарі говорять про наявність класифікації, що базується на анатомічній локалізації ураження:

• Квадраплегія. У цьому випадку, хвороба вражає всі кінцівки.
• Диплегія. При такому типі патології нижні кінцівки страждають більше, ніж верхні.
• Геміплегія. В даному випадку, вражені виявляються обидві кінцівки на одній стороні тіла, наприклад, ліва рука і ліва нога.

Симптоми і ознаки ДЦП

Симптоми і ознаки при різних формах ДЦП відрізняються один від одного, що дозволяє судити про тип захворювання. Серед найбільш поширених можна вказати такі, як:

• Спастичность або, іншими словами, підвищення м'язового тонуса-
• М'язова гіпотонія або зниження тонуса-
• Центральний параліч або ж парез-
• ЗРР (затримка розвитку мови) -
• Косоокість або атрофія зорового нерва-
• Порушення осанкі-
• Труднощі при ходьбі та інших двіженіях-
• Затримка розумового розвитку-
• Зменшення кінцівок в розмірах і їх подальша атрофія-
• Спастическая крівошея-
• Тремор кінцівок (мимовільне тремтіння).

Залежно від діагностованою форми патології, симптоми можуть комбінуватися між собою. На підставі обстеження фахівці ставлять діагноз, що використовується для подальшого вибору методики лікування.

Ускладнення при ДЦП

Клінічні дослідження показали, що певна частина пацієнтів, які страждають від тих чи інших форм захворювання, не схильні яким-небудь супутнім розладів або ускладнень.

Тим не менше, серед найбільш поширених можна вказати:

• Розумову відсталість. Діти складніше адаптуються до перебування до школи, а дорослі до соціальних умов.
• Епілепсія. Вона зустрічається частіше у дітей, ніж у більш старших пацієнтів.
• Затримка в розвитку і зростання.
• Деформація хребта.
• Порушення слуху, мови і зору.
• Нетримання сечі.
• Слинотеча.
• Аномалії сприйняття. У цьому випадку пацієнту складно визначити м'який чи твердий предмет, гарячий він чи холодний.

Причини виникнення ДЦП

Для того, щоб відповісти на питання про те, чому у пацієнта діагностується ДЦП і які чинники впливають на формування патології, фахівці проводили тривалі клінічні дослідження. Результатом стала невблаганна статистика, яка стверджує, що захворювання виникає при порушенні внутрішньоутробного розвитку. Фактори, що першорядне значення:

• Інфекції в період вагітності. Цитомегаловірус, герпес або ж токсоплазмоз-
• Несумісність плода і матері по резус-факторі
• Пізній токсикоз, що протікає в останньому тріместре-
• Порушення аутоімунних процесів при внутрішньоутробному развітіі-
• Жовтяниця новонароджених-
• Затяжні пологи або ж стрімка течія родового процесу-
• Пологи при неправильному (тазовому) передлежанні плоду-
• Травми, отримані в момент родового процесу.

Всі перераховані вище фактори суттєво підвищують ризик розвитку кисневого голодування плода (гіпоксії), а це, прямо пов'язане з формуванням порушень, характерних для ДЦП.

До теперішнього часу фахівцям важко вказати точну причину розвитку патології. Але куріння і алкоголізм, соматичні порушення у батьків, генетична схильність та ендокринні порушення також можуть спровокувати розвиток захворювання.

Діагностика та лікування ДЦП

Діагностика ДЦП виконується за допомогою огляду пацієнта лікарем-неврологом, а також використання ним інструментальних методів дослідження. До найбільш затребуваним і дає повну картину патології відносять:

• Електрофізіологічне дослідження. Воно спрямоване на вивчення потенціалів м'язів хворого, а також на оцінку стану периферичних нервів.
• Електроенцефалографія. Дане дослідження дозволяє оцінити інтенсивність біострумів мозку і відноситься до функціональних досліджень.
• Обстеження у таких фахівців, як ортопед, окуліст, отоларинголог, психіатр, а також у епілептології (при наявності у хворого нападів даного захворювання).

Важливе значення в правильній постановці діагнозу має диференціальна діагностика хвороби з такими патологіями, як:

• Дегенеративно-дистрофічні прогресуючі процеси-
• Пухлини, локалізовані в головному мозге-
• Захворювання нервово-м'язового генеза-
• Хромосомні патологіі-
• Спадкові порушення ліпідного обмена-
• Наслідками та ускладненнями менінгіту, який пацієнт переніс на першому році життя.

Фахівці нагадують, що самостійна діагностика патології неприпустима, оскільки захворювання вельми серйозне, а мова йде про здоров'я і подальшого життя дитини. Навіть знання характеристики кожної форми захворювання не є достатньою підставою для самостійної постановки діагнозу.

Вибір методу лікування повинен здійснюватися після проведеного обстеження на підставі отриманих даних в результаті огляду та результатів досліджень. Слід розуміти, що чим раніше буде розпочато курс терапії, тим більша ймовірність отримання стійкого і позитивного результату.

У ранньому віці організм активніше реагує на лікувальні маніпуляції, що дозволяє домагатися позитивної динаміки і коригувати стан пацієнта. У підлітків, лікування яких розпочато на ранніх стадіях розвитку патологічного процесу, набагато більше шансів на самостійне обслуговування, а також на підтримку фізіологічно нормальної постави та скоординовані рух кінцівок.

Щоденний курс маніпуляцій дозволяє не тільки уникнути того способу життя, коли людина прикутий до ліжка або інвалідного візка, але і навчити його рухатися, а також виконувати найпростіші рухи. Тільки комплексне лікування, до складу якого медикаментозна терапія, курсові заняття фізкультурою, програма з навчання координації та інші методики дають позитивний і стійкий ефект. Батьки повинні приготуватися до того, що реабілітація буде тривалою і можуть знадобитися роки для того, щоб дитина навчилася найпростішим, але життєво необхідним рухам.

Після досягнення певного прогресу зупинятися на досягнутому не можна, адже кожен крок або нову дію вимагає постійного повторення. Освоюючи нові рухи, дитина і дорослий відвойовує у хвороби невеликий шматочок власного життя. Вільної від болю і скутості.

Частина маніпуляцій можна виконувати в домашніх умовах, але в стінах клініки у фахівців з'являється можливість провести більш дієвий курс фізіопроцедур, а також освоїти нові руху. Дозволити собі придбати вертикалізатор може далеко не кожна сім'я, а в лікарні або санаторії їм вдається пройти курс реабілітації.

Важливим фактором, що сприяє відновленню організму, стане і масаж. Виконаний руками професіонала, його лікувальний вплив важко переоцінити. Використання ходунків, драбинок, різних опор, тренажерів і спеціальних велосипедів також дозволяє тренувати важливі групи м'язів, нарощувати м'язову масу і домагатися координації рухів.

Для тих пацієнтів, у яких відмічається затримка мовного і розумового розвитку дуже важливим стає спілкування з людьми, гра і спілкування в групах. Таким чином вдається коригувати їх стан і прискорити соціальну адаптацію. Нові знайомства, зустрічі з такими ж пацієнтами дозволяє підліткам легше справлятися з хворобою.

У ряді випадків потрібне і хірургічна корекція, що дозволяє підрізати сухожилля, звільняти зведені м'язи. Іноді потрібно втручання хірурга і для виконання операції на нервах. Грязелікування, озонотерапія, електрофорез та інші методи лікування не менш ефективні. Лазеротерапія, заняття з логопедом, дельфінотерапія і також вельми затребувані.

Надзвичайно сильний і яскраво виражений ефект дає таке пристосування, яке фахівці називають "костюм спіраль". Він дозволяє розвивати моторику і прискорювати психічний розвиток дитини.

Якщо пацієнт потрапляє в спеціалізований інтернат, то його шанси на розвиток і подальшу соціальну адаптацію підвищуються. У такі заклади потрапляють пацієнти з тяжкими порушеннями. У його стінах інвалідам вдається здобути освіту, пройти навчання і освоїти спеціальність, яка дозволяє працювати. При цьому людина, яка хвора на ДЦП, постійно перебуває під наглядом лікарів.

Профілактика ДЦП

Оскільки ДЦП не піддається повного зцілення і природа виникнення його до кінця не вивчена, то фахівці наполягають на збереженні здоров'я майбутньої матері. Виняток шкідливих звичок, таких як алкоголь і куріння, своєчасні огляди у лікаря, лікування інфекцій та професійне ведення вагітності допомагають знизити ризик народження дитини з цією патологією.

Народні методи лікування ДЦП

Прихильники народної медицини пропонують кілька способів лікування:

• грязетерапії. Нагріваючи рідку бруд до 38-410С, її необхідно накласти на уражену кінцівку або область тіла. Потім накласти целофан і зверху теплу тканину. Тримати такий компрес не менше 15 хвилин, поступово збільшуючи період часу до 40 хвилин. Потім бруд змивається теплою водою. На наступний день маніпуляція виконується по всій довжині хребта. Чергувати процедури протягом 14-15 діб. Потім слід зробити перерву.

• Ванночки з вівсом. Овес запарюють гарячою водою, не очищаючи його від лушпиння. Слід протомитися його на повільному вогні, а потім процідити і додати отриманий відвар в дитячу ванночку з теплою водою. Маніпуляція не повинна перевищувати 10-15 хвилин.

• Кріп, зварений в молоці. Насіння в кількості 1 столової ложки залити склянкою молока і проварити 7-18 хвилин. Приймати по 1 столовій ложці тричі на добу.