Здоров'я Всем

Хропіння

Що таке храп,

Зміст

Синдром обструктивного апное сну. Загальні відомості
Симптоми хропіння
Причини і фактори ризику СОАС
Дитячий хропіння, синдром апное сну в дитячому віці
Профілактика СОАС
Ускладнення хропіння
Діагностика хропіння
Лікування СОАС
Народні методи лікування

відомо багатьом, але переважно з досвіду близьких людей, а не за власним. Найчастіше голосно хропе людина не дає спати оточуючим, що може стати причиною невротичних розладів і безсоння.

Крім того, що хропе людина доставляє незручності знаходяться поруч людям, він становить небезпеку і для самого себе. Хропіння є симптомом синдрому обструктивного апное сну, при якому на шляху руху струменя повітря виникають перешкоди.

Хропе людина під час сну не отримує кисень в належній мірі, в результаті чого страждають всі його органи, а особливо головний мозок. У ряді випадків подібний синдром може призвести до смерті.

Синдром обструктивного апное сну. Загальні відомості

СОАС, або синдром обструктивного апное сну (Апное - зупинка дихання-обструкція - перешкода, перекривання) - це хвороба, симптоми якої спостерігаються у кожного п'ятого людини у віці старше 30 років. Коли людина спить, крім специфічних звуків, відзначаються випадки зупинки дихання начебто на недовгий час. У деяких випадках кількість таких зупинок за ніч може досягати 300-400. Це призводить до постійної нестачі кисню вночі і значно збільшує ризик появи тяжких порушень серцевого ритму, розвитку інсульту, інфаркту міокарда, а також ризик раптової смерті під час сну.

Симптоми хропіння

Основний симптом СОАС - храп. Першими, хто помічає такий звуковий феномен, є що знаходяться поруч з хропе людиною люди, які не сплять в цей час. У хропе людини відзначаються нетривалі зупинки дихання, коли хропіння раптово припиняється, після цього сплячий голосно хропти, повертається і знову починає дихати. Перераховані ознаки є симптомами захворювання, яке може спричинити за собою велику кількість ускладнень, які знижують якість життя.

Причини і фактори ризику СОАС

Як було сказано вище, синдром обструктивного апное сну являє собою захворювання, що характеризується порушенням проходження повітряного потоку по дихальних шляхах. Коли людина засинає, м'язи його глотки розслабляються, зменшується діаметр дихальних шляхів, в результаті відбувається перекриття шляхів руху струменя повітря. Хропіння є результатом вібрації м'яких тканин глотки, коли проходження повітря утруднено. Через приблизно півхвилини трапляється форсований вдих, дихання приходить в норму. Ми вже відзначали, що подібні епізоди протягом ночі можуть повторитися до 400 раз.

Подібний механізм обумовлений специфічним пристроєм м'яких тканин глотки. Характерний звук виникає за рахунок вібруючих м'якого піднебіння, яке надто «нависає», і язичка.

Ступінь тяжкості захворювання залежить від ряду «супутніх» причин:

вузькість носових ходів і / або глотки з народження,

утруднення носового дихання (внаслідок хронічного риніту і викривлення перегородки носа),

поліпи в носі,

гіпертрофія глоткової і піднебінних мигдалин,

зміщена маленька нижня щелепа укупі з порушенням прикусу,

подовжений піднебінний язичок,

куріння, зловживання алкоголем,

зайва вага.

Прийом заспокійливих препаратів і снодійних засобів, а також алкогольних напоїв перед сном, сон на спині - все це сприяє розвитку хропіння.

Дитячий хропіння, синдром апное сну в дитячому віці

Хропіти можуть не тільки дорослі, а й діти. Найпоширеніша причина появи хропіння в дитячому віці - збільшення аденоїдів і мигдалин. Крім того, хропіння у дітей може бути спровокований закладенням носа (як гострої, так і хронічної), всілякими аномаліями у будові кісток обличчя. Сприяє появі хропіння у дитини викривлення носової перегородки, що супроводжується блокадою носового дихання.

В особливо важких випадках у дітей може відбуватися апное сну, тобто зупинка дихання уві сні. У такій ситуації потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб оцінити, наскільки серйозно порушено дихання, і визначити, яку методику лікування синдрому апное сну використовувати.

Наявні порушення дихання у години сну можуть провокувати розвиток всіляких симптомів, які при побіжному вивченні здаються ніяк не пов'язаними з апное сну і хропінням. Поведінка дітей змінюється: вони стають менш слухняними, примхливими, частішають скарги на втому, падає успішність у школі, дитина спить неспокійно, часто прокидається, в деяких випадках з'являється нічний енурез. Крім того, може відзначатися затримка в рості, що виникає унаслідок браку соматотропного гормону. Цей гормон виробляється переважно вночі, багато в чому визначає зростання дітей. При порушенні сну, як у ситуації з хропінням і апное сну, вироблення його знижується.

Профілактика СОАС

Для профілактики синдрому обструктивного апное сну потрібно слідувати таким правилам:

проходити обстеження на предмет виявлення захворювань верхніх дихальних шляхів, таких як хронічний риніт, викривлення носової перегородки, гіпертрофія язичної, піднебінних і глоткової (особливо в дитячому віці) мигдаликів, і лікувати їх;

відмовитися від куріння, намагатися утримувати нормальну вагу (якщо потрібно - схуднути),

коли симптоми хвороби вже проявилися, потрібно припинити прийом седативних, заспокійливих препаратів та алкогольних напоїв перед сном;

спати в положенні на боці або коли голова знаходиться в піднесеному становищі.

Ускладнення хропіння

Якщо під час сну в легені і кров надходить недостатньо кисню, вдень людина стає дратівливою, сонливою, у нього знижується пам'ять, а вранці турбують головні болі. Якщо СОАС триває протягом довго часу, розвивається артеріальна гіпертонія, порушується вироблення гормонів, що призводить до зниження лібідо і ожиріння. Більш серйозні ускладнення - інфаркт міокарда, порушення серцевого ритму, інсульт, аж до раптового летального результату під час сну.

Один з основних механізмів - брак кисню, або гіпоксія. Механізм досить простий: при зупинці дихання подача повітря в легені припиняється, при цьому організм і раніше має потребу в ньому, отже, вміст кисню в крові плавно знижується. У деяких випадках воно падає до такого рівня, що в умовах стаціонару, тобто в лікарні, лікарі приймають рішення про проведення реанімаційних заходів. У ряді випадків подібний стан можуть спостерігати безпосередньо родичі хропе, коли він починає прямо на очах синіти.

Мозок реагує на падіння рівня кисню в крові і дає команду прокинутися, при цьому запускається наступний механізм - фрагментація сну. В ідеалі сон володіє певною структурою. Він ділиться на деяку кількість фаз. Якщо людина часто прокидається, мозок не в змозі перейти в більш глибокі фази сну. Саме при розслабленні мускулатури і зниженні артеріального тиску виробляється більшість гормонів, які потрібні для якісного функціонування організму.

При частих пробудженнях активується симпатична нервова система. Частота серцевих скорочень різко збільшується, артеріальний тиск підвищується, можлива поява різного роду порушень серцевих ритмів.

Ще один механізм, який підвищує артеріальний тиск, - різке падіння внутрішньогрудних тиску. Зважаючи на те що дихальні шляхи перекриваються на рівні гортаноглотки, а грудна клітка починає все сильніше і сильніше намагатися якимось чином «урвати» ковток повітря, виникає ефект «хутр», або область розрядженого тиску. Починається засмоктування крові в таку «вакуумну» пастку. Надходить з периферії, з кінцівок кров скупчується головним чином в грудній клітці, через що виникає надмірне навантаження на серце.

Діагностика хропіння

Для постановки діагнозу потрібно просто поговорити з пацієнтом і його найближчим оточенням. Втім, є й досить складне, але дуже об'єктивне дослідження, так звана полісомнографія. Це дослідження відзначає кілька показників:

носоротовой потік повітря;

наскільки гемоглобін крові насичується киснем;

руху черевної стінки та грудної клітки;

електрична активність зовнішніх м'язів очного яблука (електроокулограмми), головного мозку (електроенцефалограма) і м'язової тканини (електроміограма);

частота серцевих скорочень.

Природно, проводиться облік загальної кількості випадків апное, максимальна і середня їх тривалість. Ґрунтуючись на отриманих даних, аналізуючи їх, можна зробити адекватний висновок про стан хворого і скласти грамотну схему лікування захворювання.

Лікування СОАС

Зазвичай значний ефект дає хірургічне втручання. Як було сказано вище, потрібно нормалізувати носове дихання, тому в разі необхідності виконують операції на предмет усунення хронічного риніту або викривлення носової перегородки. Якщо такі заходи не дають належного ефекту, проводять пластичну операцію на м'якому небі. Така операція носить назву увулопалатофарингопластика (або її модифікації, що залежать від ступеня втручання).

Варіантів її технічного виконання декілька: вона виконується з використанням електрокоагулятора, скальпеля, лазера, при цьому суть залишається незмінною. Якщо піднебінна «завіска» опущена, віддаляється невелика її частина в районі язичка, при цьому дещо збільшується просвіт дихальних шляхів. Потім за допомогою електрокоагулятора або лазера робиться опік м'якого піднебіння, щоб надалі відбулося його рубцювання або «зморщування». В результаті піднебінна «завіска», яка раніше «звисала», підтягується в сторони і вгору, за рахунок чого і збільшується просвіт для потоку струменя повітря.

Народні методи лікування

Вранці і ввечері по 20-30 раз вимовляти звук «і», при цьому м'язи м'якого піднебіння, глотки та шиї повинні бути напружені.

Вправа на зміцнення піднебінної фіранки: рот закрити, дихати через ніс, напружити задню стінку мови і з силою потягнути мову до горла. Якщо в цей момент доторкнутися пальцями під підборіддям, можна відчути напругу м'язів. Таке вправу потрібно проводити кілька разів за день. Кількість рухів мовою - 10-15. В результаті хропіння зникає.

На півлітра окропу потрібно одна столова ложка кори дуба і одна столова ложка квіток календули. Накрити кришкою, настоювати протягом двох годин, після чого процідити. Полоскати горло після їжі та перед сном.

Закапувати в кожну ніздрю по декілька крапель олії обліпихи за чотири години до сну. Через два-три тижні носове дихання стане вільним.

LoveGinka.ru » Краса і здоров'я » Здоров'я » Хропіння

СХОЖІ МАТЕРІАЛИ