Дванадцятипала кишка

Крім того, у першому відділі кишки розрізняють невелике розширення, яке називається цибулиною. У людини duodenum за формою нагадує петлю або підкову, вигин якої охоплює головку підшлункової залози. Стінки duodenum мають таку ж будову, що й інші відділи тонкого кишечника. Але є те, що принципово відрізняє duodenum - це великий фатер сосочок. Він являє собою невелику анатомічну структуру розміром з сірникову головку, яка виступає на слизовій оболонці низхідного відділу кишки. За ним ховаються дві найбільші залози організму: печінка і підшлункова залоза. Вони з'єднані з фатеровасосочка допомогою головного панкреатичного і загальної жовчної протоки. Іноді поряд з фатеровасосочка може розташовуватися малий сосочок, яким відкривається додатковий проток, що йде від підшлункової залози.

Стінка кишки представлена наступними шарами:

Закладка і формування кишки в період ембріонального розвитку разом з ШКТ здійснюється з 4 по 12 тиждень.

Функції duodenum

# 1. Здійснення початкового процесу травлення в кишечнику, якому сприяє приведення рН харчової кашки кислотної реакції, що надходить зі шлунка до лужного реакції-
# 2. Регулювання секреції жовчі і ферментів підшлункової залози в залежності від хімічного складу хімусу надходить в неї з шлунка-
# 3. Підтримка зв'язку з шлунком, яка полягає у відкриванні та закриванні воротаря шлунка залежно від хімічного складу хімуса-
# 4. Здійснення моторної і евакуаторної функції.

Хворобі дванадцятипалої кишки

Виразкова хвороба кишки, а так само шлунка - це захворювання запального характеру слизової оболонки, з подальшим утворенням в ній спочатку запалення, а потім дефекту (виразки). В даний час доведено причетність до причини захворювання (в тому числі і гастриту) Збудника - спіралеподібного мікроба Helicobacter pylori. Згідно зі статистикою у 8-й чоловік з 10-ти виявляється Helicobacter pylori, але лише кожен десятий страждає виразковою хворобою.

Для того, щоб виникла виразка, необхідні наступні умови:

Основні ознаки виразки:

Виразка небезпечна своїми ускладненнями, до яких відносяться: (малигнизация) Переродження в рак, кровотеча, (перфорація) Прорив. Нерідко загоєння виразки супроводжується утворенням стенозу (звуження) Воротаря або цибулини, з подальшою деформацією стінок кишки. Проривна виразка - грізне стан, який небезпечно смертельним результатом.

Серед аномалій 12-ти палої кишки, які можуть виникнути ще в період внутрішньоутробного розвитку, може зустрітися атрезія. Вона виникає в період закладки органу, тобто на 2 місяці вагітності. Атрезія характеризується відсутністю просвіту кишки. Проявляється патологія у новонародженого частими зригування, відсутністю перистальтики кишечника, загальним виснаженням.

Бульбит - Запалення прилеглого відділу 12-ти палої кишки (цибулини) До шлунку. Захворювання рідко буває самостійним. Зазвичай воно супроводжується гастритом, виразковою хворобою шлунка і 12-ти палої кишки. Відсутність лікування сприяє утворенню на місці запалення спочатку ерозії, а потім виразки. Симптоми захворювання мають велику схожість з виразковою хворобою.

До доброякісних утворень 12-ти палої кишки відносяться поліпи. Дуже часто вони виявляються тільки після смерті під час розтину, так як прижиттєва діагностика їх важка. До того ж симптоми, характерні для поліпів, сильно нагадують пухлину жовчних ходів або воротаря.

Діагностика

Ендоскопічний метод (ЕГДС або гастроскопія) Представляє велику цінність у постановці та уточнення діагнозів. Сучасний, більш вдосконалений метод дослідження відеогастродуоденоскопія дозволяє лікарю безпосередньо на екрані монітора:

УЗД проводиться рідко. З його допомогою можна визначити розмір і розташування органів черевної порожнини, у тому числі і duodenum.

Лікування та профілактика

Лікуванням захворювань 12-ти палої кишки займаються терапевт, гастроентеролог, хірург.
В даний час виразкова хвороба - це не вирок. Її успішно можна вилікувати консервативними способами. Існують спеціально розроблені схеми лікування. З їх допомогою можна позбутися назавжди від Helicobacter pylori, яка є причиною виразки, бульбіта. Обов'язковими препаратами всіх схем є антибіотики, лікарські засоби, що нейтралізують соляну кислоту, а так само препарати, які утворюють захисну плівку на слизовій оболонці.

Крім традиційних ліків корисними виявляться засоби народної медицини, наприклад, збір з ромашки, меліси, грициків, золототисячника. Трави нададуть протизапальну, загоює.

Всім язвенникам в обов'язковому порядку слід дотримуватися дієти, особливо в період загострення. Меню такої дієти виключає гострі, смажені страви, а так само спиртні напої.

Курс лікування розрахований на 2 тижні восени і навесні, після чого необхідно дотримуватися підтримує лікування, призначене лікарем.

Як лікувати довгостроково незагойні виразки? Ускладнена виразкова хвороба, а так само довго незагойні виразки лікуються тільки за допомогою операції. Під час неї здійснюється видалення ураженої виразкою кишки.

Профілактика захворювань дванадцятипалої кишки зводиться до дотримання режиму харчування, передбаченого дієтою. Важливо виключити вживання алкоголю, куріння. Раз на 2 роки слід відвідувати гастроентеролога з профілактичною метою.