Здоров'я Всем

Коліт (ентероколіт)

Людський кишечник поділяється на два відділи: тонкий і товстий. Відразу після шлунка починається тонкий кишечник. У ньому здійснюються головні механізми перетравлення їжі і відбувається всмоктування поживних речовин в лімфу або в кров. У нормальному стані в ньому не присутні ніякі мікроорганізми ;
Зміст
Форми колітів
Причини виникнення коліту
Механізм розвитку коліту
Прояви коліту і ентероколіту
Діагностика
Лікування
Ускладнення коліту
Лікування коліту народними методами

ні шкідливі, ні корисні.

При більшій частині хвороб шлунково-кишкового тракту, коли відбувається порушення функції ферментів, в тонкому кишечнику з'являється середу, яка придатна для життя мікробів. Якщо туди потрапили патогенні мікроби, утворюється інфекція, що супроводжується вираженою діареєю (проносом), здуттям і бурчанням в животі, больовими відчуттями в області пупка. Якщо там знаходяться хороші для товстого кишечника, непатогенні мікроорганізми, то розвивається почуття дискомфорту і здуття живота.

Слідом за тонким кишечником йде товстий. Їх розділяє тонка слизова заслінка. Основна її функція - запобігти поверненню вмісту з товстого кишечника назад в тонкий, також захистити тонкий кишечник від попадання великої кількості мікроорганізмів, що живуть у товстому кишечнику. На невеликій відстані від заслінки розташовується відросток сліпої (товстої) кишки, який всім відомий як апендикс (він є органом імунітету).

До складу товстого кишечника входять: сліпа, поперечна і низхідна сигмовидна та обводная, висхідна кишки. На завершення йде пряма кишка. Товстий кишечник за своєю будовою радикально відрізняється від тонкого, крім того, він виконує зовсім інші функції: їжа в ньому не перетравлюється, а поживні речовини не всмоктуються. Але в ньому всмоктується вода і міститься приблизно півтора кілограма всіляких мікроорганізмів, які вкрай важливі для життєдіяльності організму.

Коліт являє собою запальне захворювання слизової (внутрішньої) оболонки товстого кишечника. Якщо одночасно запалюється слизова оболонка товстого і тонкого кишечника, таке захворювання називається ентероколіт.

Форми колітів

Гострі форми колітів відрізняються бурхливим і швидким плином, а хронічні протікають мляво і довго. Гострий запальний процес в товстій кишці найчастіше супроводжується запаленням шлунка (гастрит) І тонкої кишки (ентероколіт).

Зустрічаються різні види колітів:

інфекційні (їх викликають хвороботворні мікроорганізми),

виразкові (пов'язані з утворенням виразок на стінках кишечника),

лікарські,

радіаційні,

ішемічні (кров погано надходить в кишечник) і т.д.

Причини виникнення коліту

тривалий прийом ряду антибіотиків (наприклад, лінкоміцину) Та інших лікарських препаратів (нейролептиків, проносних і інш.);

кишкова інфекція (віруси, бактерії, грибки, найпростіші - наприклад, сальмонельоз, дизентерія та ін.);

неправильний раціон (одноманітне харчування, надмірна кількість в раціоні борошняної і тваринної їжі, зловживання гострою їжею та алкогольними напоями);

порушення кровопостачання кишки (зустрічається у літніх людей);

вплив радіації;

дисбактеріоз кишечника;

погана спадковість;

харчова алергія;

отруєння свинцем, миш'яком і ін .;

глисти;

перенапруження (як психічне, так і фізичне) і неправильний режим дня;

вогнища інфекції в підшлунковій залозі і жовчному міхурі;

причини неясного характеру. Наприклад, до теперішнього часу не визначені причини таких запальних захворювань кишечника хронічного характеру, як хвороба Крона і неспецифічний виразковий коліт.

Механізм розвитку коліту

В основі кожного випадку коліту лежить пошкодження слизової оболонки кишки.

Самим бурхливим перебігом відрізняється коліт, поява якого пов'язане з кишковою інфекцією. Найпростіші (наприклад, амеба), бактерії та інші віруси і мікроби при попаданні на слизову оболонку кишки ушкоджують її. Починається процес запалення. На стінці кишки з'являється набряк, порушується секреція слизу і перистальтика (скорочення) кишки. З'являються болі в животі, хворобливі позиви на дефекацію, діарея (у ряді випадків зі слизом і кров'ю). Речовини, що виділяють бактерії, проникають в кров, в результаті чого збільшується температура тіла.

Під час хронічного коліту слизова оболонка кишечника пошкоджується за рахунок таких чинників, як неправильне харчування, порушення постачання кров'ю стінки кишки, харчова алергія та ін.

Прояви коліту і ентероколіту

Основна ознака кожного випадку коліту - болі в животі, які можуть супроводжуватися також здуттям живота і бурчанням. Відзначаються порушення стільця: діарея, запор, нестійкі випорожнення (коли проноси змінюються запорами і навпаки). У стільці можуть утримуватися домішки крові та слизу. Хворий відзначає слабкість, млявість, у складних випадках відбувається збільшення температури тіла. Тривалість гострого коліту - від пари днів до декількох тижнів, коліт хронічного типу більш тривалий.

З'ясувати, який відділ ШКТ вражений і ймовірну причину цього можна, якщо звернути увагу на характер скарг.

ентероколіт: здуття живота, больові відчуття в районі пупка, пронос з високим вмістом пінистих випорожнень.

інфекції, виражений дисбактеріоз: колір стільця зелений (особливо при сальмонельозі), запах смердючий.

гострий гастроентерит: приєдналися блювота, нудота, болі в шлунку говорять про те, що шлунок також вражений.

інфекційне ураження товстого кишечника: пронос з невеликою домішкою розм'якшеного стільця, слизом, іноді - з кров'яними прожілкамі- болю зосереджуються внизу живота, як правило, ліворуч, характер болю спастичний. Часті позиви в туалет.

дизентерія: коли пошкоджені кінцеві (дистальні) відділи товстої кишки (прямий, сигмовидної кишки), часто з'являються помилкові позиви до дефекації (тенезми), «наказуючі» позиви, які не представляється можливим стримати (імперативні), часті і хворобливі позиви до дефекації, супроводжуються виділенням невеликих порцій калу (т.зв. «ректальний плювок»), в якому може міститися гній, кров, слиз.

амебіаз: стілець набуває вигляду «малинового желе».

інфекційні ураження: для них характерна загальна симптоматика (болі в голові, почуття розбитості, слабкості), часто відбувається підвищення температури (як незначно, так і виражено).

дисбактеріоз, неінфекційний коліт: регулярні запори або чергування проносу і запору, стілець має вигляд «овечого калу».

виразковий коліт: в стільці містяться домішки крові.

геморой, тріщина, рак: кров виявляється на поверхні калу.

кишкова кровотеча: рідкий «баріться» стілець темного кольору. В цьому випадку потрібно терміново звертатися в швидку допомогу! Однак якщо стілець темного кольору, але оформлений, це пов'язано з спожитої їжею і не представляє небезпеки для здоров'я.

Діагностика

Проблема колітів перебуває у віданні лікарів гастроентерологів та колопроктологів. Під час першого відвідування лікар вислухає скарги, проведе огляд, після чого призначить додаткові обстеження. У першу чергу потрібно здати аналіз калу, що дозволить зробити висновок про те, наскільки вірно працює кишечник і чи є кишкова інфекція.

Методи, які також застосовуються для діагностики коліту:

ректороманоскопия - проводиться огляд ділянки кишки (до 30 см), для цього через задній прохід вводять ректоскоп - спеціальний ендоскопічний апарат;

іригоскопія - дослідження кишечника за допомогою рентгена, перед процедурою кишечник наповнюють контрастною речовиною;

колоноскопія - проводиться за тим же принципом, що і ректороманоскопія, проте оглядається ділянка кишки довжиною до одного метра.

Всі названі методики вимагають ретельної попередньої підготовки, мета якої - очистити кишечник. Щоб уточнити діагноз, фахівець може відправити пацієнта на УЗД органів черевної порожнини.

Лікування

Всякий коліт лікують за допомогою спеціальної дієти. Подальше лікування залежить від того, з якої причини виникло захворювання:
1. Якщо захворювання було викликано кишковою інфекцією, може бути прописаний прийом антибіотиків. Під час кишкових інфекцій, отруєнь допускається самостійний прийом адсорбентів (лактофільтрум, активоване вугілля). Через трохи більше півгодини з моменту прийому адсорбентів при інфекціях дозволяється пити но-шпу (Якщо є спазми), кишкові антисептики (фуразолидон).

Надати одночасно антисептичну та адсорбуюче дію можуть смекта і ентеросгель. Дуже часто зустрічається помилка - самостійне «призначення» антибіотиків, які часто тільки посилюють кишкові розлади, приводячи до дисбактеріозу. Приймати антибіотики слід, тільки керуючись призначеннями лікаря. Якщо пронос рясний і присутній блювота, необхідно поповнювати запаси рідини за допомогою сольових розчинів. Для використання в домашніх умовах підійдуть оралит, регідрон. Корисно завжди мати їх під рукою. Готують розчин відповідно до інструкції, а потім протягом години випивають літр розчину невеликими ковтками.
2. Якщо поява коліту викликано тривалим прийомом ліків, призначені раніше препарати відміняють або, якщо скасувати неможливо, замінюють іншими.
3. Якщо коліт протікає в хронічній формі, використовуються регулятори кишкової моторики, спазмолітики (наприклад, но-шпа), Антидіарейні (такі як імодіум, лоперамид) І протизапальні (такі як сульфазалазін) Кошти, у важких ситуаціях - глюкокортикоїдних гормони.

Крім цього, може бути прописана психотерапія, фізіотерапія (теплове лікування) та санаторно-курортне лікування.

Ускладнення коліту

якщо інфекція протікає важко, може проявитися зневоднення організму і отруєння;

при виразкових ураженнях - гострі крововтрати та анемії;

при хронічних колітах відбувається зниження якості життя (хронічне отруєння організму, а також всілякі його наслідки);

хронічні форми коліту представляють собою фактор ризику ракових захворювань, при цьому безпосередньо при пухлинах можуть проявлятися ознаки коліту.

Лікування коліту народними методами

У склянці окропу заварюють по одній чайній ложці шавлії, золототисячника і ромашки. Приймають по одній столовій ложці близько 7-8 раз на день з перервою в 2:00 (кількість прийомів буде залежати від того, скільки часу людина проводить у сні). Як правило, через деякий час (1-3 місяця) дозу знижують, а проміжки між прийомами препарату збільшують. Такі ліки не може принести шкоди, тому його можна використовувати протягом тривалого часу, що повністю відповідає серйозності даного захворювання і потрібне тривале лікування.

За 3-4 рази на день пити сік ріпчастої цибулі по одній чайній ложці до їжі (застосовується при колітах і запорах зі зниженою перистальтикою кишечника).

Настій фенхеля, анісу, крушини і солодки: змішати плоди анісу - 10 г, плоди фенхелю - 10 г, корінь солодки - 20 г, корінь жостеру - 60 м На одну склянку окропу береться одна столова ложка такої суміші. Настоювати протягом 30 хвилин, потім процідити. Приймати при атонії кишечника вранці і ввечері по повному склянці.

Якщо коліт супроводжується запором, ефективно буде наступний засіб: курага, інжир, чорнослив - кожного по 200 г, лист алое - 3 шт., сенна - 50 м Все це перемолоти, поділити на 20 рівних частин, скачати кульки. На ніч з'їдати по одному такому кульці.

Якщо коліт протікає в хронічній формі, можна скласти збір з трав, які доступні вам: лист м'яти - 1, квітки ромашки - 6, кореневища валеріани - 1, трава звіробою - 1, лист шавлії - 1, лист подорожника - 3, плоди чорниці - 4, плоди кмину - 1, трава горця пташиного - 1, трава материнки - 1, трава грициків - 1, трава деревію - 1, трава пустирника - 1, лист кропиви - 1. Дві столові ложки такого збору протягом години настоюють у склянці окропу. П'ють по половині або по третій частині склянки після їжі два-три рази на день.