Яєчка

Ембріональний розвиток яєчок

Сечостатева система зародка починає свій розвиток з первинної зародкової кишки. Первинна статева залоза утворюється з багатошарового епітеліального покриву. За рахунок його розростання формуються первинні статеві тяжі, що складаються з сполучнотканинних клітин, гоноцитів, а так само недиференційованих клітин, які виконують опорну функцію. З 7-го тижня з зачатка статевої залози починають диференціюватися яєчка. З 8-го тижня статеві тяжі поступово перетворюються в насінні канальці, в просвіті яких міститися сперматогонии. Саме з них у дорослого чоловіка будуть утворюватися сперматозоїди. Сполучнотканинні клітини утворюють проміжні клітини, які синтезують гормони. Яєчками ембріона і плоду активно синтезуються стероїдні гормони. Більш виражене виділення тестостерону відзначається з 10 тижня внутрішньоутробного життя ембріона. Його продукція впливає на формування статевих органів плода.

Поширені хвороби яєчок

# 1. Водянка (гидроцеле) - Збільшення в розмірах одного або двох яєчок за рахунок скупчення між оболонками серозної рідини. Частіше зустрічається у маленьких хлопчиків. Як правило, при водянці яєчка не болять. Причина захворювання тісно пов'язана з дефектом вагінального відростка очеревини, який повинен зарости після опущення яєчок в мошонку. Патологія залежить від діаметра дефекту. У деяких випадках в місці відсутності заращения виникає пахова грижа. Якщо вагінальний відросток закривається на різних рівнях пахового каналу, то це може сприяти виникненню кісти яєчка, кісти сім'яного канатика, а так само поєднаної патології. У запущених випадках яєчко виглядає за формою і розміром як футбольний м'яч. Болі пацієнт навіть при значних змінах у розмірі яєчок не відчуває. Великі розміри яєчок можуть ускладнювати сечовипускання і статевої акт;

Згідно зі статистикою у кожного десятого новонародженого хлопчика зустрічається фізіологічна водянка яєчок. Її причина пов'язана з недосконалим лімфатичних апаратом пахової області віком до року. У міру зростання відбувається зрощення піхвовоговідростка і нормалізація абсорбційних властивостей оболонок яєчок. Це призводить у значної частини дітей до самостійного лікуванню водянки.

# 2. Перекрут сім'яного канатика - Поворот на занадто великий кут сім'яного канатика, що включає в себе судини, нерви, артерії, а так само трубочку сім'явивідної протоки. Істинний Перекута супроводжується гострим болем, яка змушує звернутися за допомогою. Перекрут чреватий некрозом яєчка і його подальшої ампутацією.

# 3. Рак яєчка - Пухлина злоякісного характеру статевих залоз. До симптомів раку відносяться: збільшення в обсязі яєчка і мошонки за рахунок патологічного пухлиноподібного утворення, збільшення пахових лімфатичних вузлів. Причинами раку є травми і облученія;

# 4. Варикоцеле - Розширення вен, оточуючих насіннєвий канатик і яєчка, результатом якого дуже часто є безпліддя. Симптоми захворювання: опущення мошонки з лівої сторони, тягнуть відчуття в області яєчка, які посилюються при ходьбі, фізичному навантаженні та ін. У запущених випадках приєднується біль;

# 5. Орхит - Запалення яєчка. Виникає як ускладнення після перенесеного грипу, гонореї, тифу. При захворюванні біль віддає в пах, поперек, ногу. Спостерігається збільшення і почервоніння у вигляді плям мошонки. Дуже часто приєднуються загальні симптоми запалення: озноб підвищення температури та ін. Ускладнення орхіту: атрофія яєчка, безпліддя, епідидиміт та ін.

Трансплантація

Трансплантація яєчка від донора до реципієнта показана при: аплазії (відсутність розвитку), Атрофії, гіпотрофії обох яєчок, двосторонньому крипторхізмі, чоловічому безплідді, посткастраційному синдромі. Більш виправдовує себе метод пересадки яєчок на артериально - венозної ніжці з судинними зв'язками з подальшою імуносупресивної терапією. Вдало пересаджений орган компенсує гормональну недостатність.

З метою косметичного відшкодування відсутнього яєчка імплантується штучний орган, виконаний з полімерних матеріалів. Імплант вводиться в мошонку через мошоночной доступ під комбінованої або місцевою анестезією. Можливі ускладнення після імплантації: інфікування навколишніх тканин, набряк мошонки, кровотеча.

Імплантацію здійснюють у багатопрофільних центрах Москви, санкт - Петербурга та ін. Середня ціна операції 40000 рублів.

Діагностика захворювань яєчок

Обстеження пацієнта включають в себе:

Лікування та профілактика

Запальні захворювання придатка, наприклад, орхіт, лікуються консервативно. При ньому призначаються антибіотики, протизапальні засоби.

При водянці рекомендований спокій і носіння суспензорія. При великому скупченні рідини проводиться пункція. Замість неї вводяться склерозуючі препарати. Якщо консервативне лікування не допомагає, то виконують оперативне втручання.

Екстрена операція буде потрібно при перекруте яєчка. В процесі операції лікар поверне його в нормальне положення, а так само зафіксує, щоб уникнути повторного перекрута.

Злоякісні пухлини яєчок лікуються оперативним шляхом. Паралельно проводиться променева терапія і хіміотерапія.
Для того, щоб попередити багато захворювань яєчок необхідно: