Здоров'я Всем

Гонорея

Терміном «гонорея», утвореним від слів «гонос» - насіння, «реос» - течія, позначається інфекційне захворювання, яке викликає специфічний збудник - гонококк.

Зміст

Зараження гонореєю
Зараження гонореєю новонародженої дитини
Симптоми гонореї
Профілактика гонореї
Ускладнення гонореї
Діагностика гонореї
Лікування гонореї
Лікування гонореї народними засобами

Дане захворювання передається в основному статевим шляхом і характеризується ураженням переважно слизових оболонок органів сечостатевої системи. Інші назви: перелой, трипер.

Гонорея доставляє багато страждань сексуально активним людям. Найбільш гостро це питання стояло, коли в медицині не застосовувалися антибіотики. Основна небезпека гонореї полягає в поширеному омані, що це захворювання можна легко вилікувати без лікарської допомоги, ґрунтуючись лише на радах «знавців».

Безумовно, гонорея не має настільки ж руйнівним впливом, як, наприклад, сифіліс, однак вельми велика вірогідність розвитку безпліддя у представників обох статей, зараження дітей під час пологів і сексуальних розладів у сильної половини людства. Варто відзначити, що гонорея поширена набагато більше, ніж сифіліс. Хворіти на неї, як, власне, і сифілісом, можна не один раз. Багато продовжують вести статеве життя, не підозрюючи, що хворі, заражають партнерів, не лікуються, в результаті хвороба прогресує, викликаючи серйозні ускладнення.

Гонорея може уразити людину будь-якого віку, однак найбільш поширена вона серед осіб у віковій групі від 20 до 30 років.

Зараження гонореєю

Заразитися гонореєю можна при всіляких формах статевих контактів: при "традиційному" статевому акті, при "неповному" (коли партнери тільки стикаються статевими органами, але введення статевого члена в піхву не відбувається), при орально-генітальному (при зіткненні слизової рота і статевих органів ), при анальному сексі.

Чоловіки не у всіх випадках заражаються від хворої гонореєю жінки. Якщо кількість гонококів невелике, вони можуть не проникнути у вузький отвір уретри. І навіть якщо вони проникли в уретру, їх може змити сечею або викинути. У більшості випадків чоловік заражається від жінки в період її менструації або відразу після її закінчення, під час подовженого статевого акту або при його бурхливому закінчення, оскільки гонококи «вибираються» з глибоких відділів залоз.

Жінки ж, на відміну від чоловіків, заражаються гонореєю практично у всіх випадках статевого контакту з хворим. Хвороба може передатися від матері до дитини при проходженні під час пологів через родові шляхи. У дитини в цьому випадку вражається слизова оболонка очей, а у дівчаток - статеві органи. 56% випадків сліпоти новонароджених пов'язані з гонореєю. Потрапити в статеві органи дівчаток гонококи можуть, крім того, через рушник, брудні руки матері, губку, постільні речі та інш.

Зараження гонореєю новонародженої дитини

До 30% новонароджених заражаються при вагінальних пологах. Це пояснюється тим, що гонококи має тропність до епітелію цервікального каналу. Він не проникає крізь неушкоджені плодові оболонки, але при передчасному їх пошкодженні в процесі пологів викликає обсіменіння навколоплідних вод і призводить до зараження плода.

Симптоми гонореї

Гонорея може впливати на пряму кишку, сечостатеві органи, слизову оболонку порожнини рота, очей і глотки, в ряді випадків впливає на серце, суглоби та інші органи.

Іноді у людини, у якого був сексуальний контакт з хворим гонореєю, ознак захворювання не виявляється. Що зовсім не означає, що зараження не відбулося. Безсимптомний перебіг гонореї становить небезпеку як для інфікованої людини, так і для тих, хто має з ним контакти. Особливо важливо це в період вагітності, оскільки загрожує зараженням дитині.

Будь-які неприємні відчуття відсутні у 50-70% заражених гонореєю жінок. У решти можуть бути скарги на слизисто-гнійні або гнійні виділення з піхви, хворобливість і часті позиви до сечовипускання. Якщо тягнути зі зверненням до медиків, хвороба з шийки матки загрожує перекинутися на маткові труби, слизову матки, яєчники. З'являється загроза пологових ускладнень, безпліддя, позаматкової вагітності.

У чоловіків, як правило, потому 3-5 днів з моменту інфікування з'являються рясні слизисто-гнійні або гнійні виділення, що супроводжуються сверблячкою, різзю або хворобливістю під час сечовипускання. Виділення можуть бути як мимовільними, так і виявлятися при натисканні на головку пеніса. На нижній білизні помітні плями жовто-зеленого кольору. Губки сечівника набувають набряклість, запалюються, трохи болять. При відсутності лікування захворювання поширюється повністю на канал, насінні бульбашки, простату, яєчка. Сечовипускання стає частим і болісним. Ймовірно підвищення температури, поява ознобу, хворобливих відчуттів при дефекації.

Гонорея глотки і порожнини рота можлива як результат орально-генітального статевого контакту. Її відмітні риси: біль, в деяких випадках сильна, і почервоніння в горлі, що супроводжуються підвищенням температури.

При появі неприємних відчуттів в області прямої кишки і виділень з неї, необхідно також звернутися до лікаря і пройти обстеження. Гонорея заднього проходу може зустрічатися у бісексуалів і гомосексуалістів, а також у жінок як результат анального сексу або затека інфікованих вагінальних секреций.

Профілактика гонореї

Ризик захворіти гонореєю підвищений у людей, які мають більше одного статевого партнера одночасно, займаються сексом з малознайомими людьми, не користуючись презервативами, Регулярний не обстежуються у уролога.

Заходи профілактики гонореї:

обов'язково використовувати презервативи при статевому контакті з новим партнером;

мати одного постійного статевого партнера;

якщо статевих партнерів декілька, навіть за умови відсутності проявів хвороби, щороку обстежуватися в уролога;

після незахищеного статевого акту в терміновому порядку звернутися до лікаря, щоб провести екстрену профілактику інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Ускладнення гонореї

Поразка яєчника - це важке ускладнення гонореї, яке часто призводить до безпліддя. Як правило, яєчко збільшується в розмірах, опухає, з'являється різкий біль в ньому. Після епідидиміту (запалення придатка яєчка) порушується процес утворення сперматозоїдів, а якщо процес двосторонній, різко знижується можливість запліднення. Уникнути небажаних ускладнень можна, якщо вчасно розпочати лікування, суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, відмовитися від вживання спиртного, на час припинити статеве життя і т.д.

У жінок ускладнення гонореї найчастіше також протікають непомітно. Лише у частини жінок відзначаються підвищена температура, больові відчуття в нижній частині живота, вагінальні кровотечі, болі в голові, загальний незадовільний самопочуття. У разі якщо пацієнтка з гонореєю вагітна, вірогідність викидня підвищується, також можлива загибель плода і виникнення післяпологової інфекції.

У дитячому віці гонорея представляє особливу небезпеку. Перший симптом гонореї у тільки народжену дитину - хвороба очей. Через кілька днів з моменту народження очі дитини починають червоніти, з'являються виділення з очей зеленого чи жовтого кольору. Необхідно негайно звернутися до лікаря і приступити до лікування, щоб не допустити ураження рогівки і тканин ока в цілому, результатом якого може бути повна втрата зору. Часто дітям доводиться розплачуватися за необдумані вчинки дорослих.

Діагностика гонореї

Щоб поставити діагноз, потрібно провести спеціальне мікробіологічне обстеження. Щоб ідентифікувати гонококів, потрібно вивчити під мікроскопом гнійні виділення (для цього використовується забарвлення по Граму). При дослідженні під мікроскопом гонококи в мазках мають характерну бобовидную форму, розташовуються, в основному, всередині поліморфноядерних лейкоцитів, в ряді випадків - внутрішньоклітинно або в клітинах епітелію уретри, мають рожево-червоний колір.

Для виявлення гонореї використовується також метод посіву на специфічні середовища з шоколадно-кров'яного агару з додаванням антибіотиків. Даний метод дає більш точний результат і допомагає виявити навіть невеликі кількості збудника.

На сучасному етапі розвитку медицини для виявлення гонореї почали застосовувати ПЛР-діагностику та ІФА (імуноферментний аналіз).

Крім специфічних методів діагностики, пацієнту з підозрою на гонорею може бути призначено обстеження на інші види інфекцій, що передаються статевим шляхом, часто супроводжують гонорею і ними можна заразитися одночасно з гонореєю.

Крім того, проводиться аналіз сечі та інші тести за призначенням лікаря.

У діагностиці гонореї абсолютно зайвим буде застосовувати гоновакцину або використовувати т.зв. «Провокації».

Лікування гонореї

Лікувати дане захворювання повинен тільки спеціальний лікар. Самостійне лікування неприпустимо.

Наскільки успішним буде лікування, залежить від того, наскільки раціонально застосовуються антибіотики, місцеве лікування, імунотерапія і фізіотерапевтичні процедури.

Антибіотики, що застосовуються при лікуванні гонореї: бициллин 1, 3, 5, бензилпенициллин, оксацилін, ампіцилін, сулаціллін, АУГМЕНТИН (Всі вони входять до групи пеніциліну).

Крім того, використовують антибіотики тетрациклінового ряду (хлортетрациклин, тетрациклін, доксициклін, окситетрациклін), Макроліди (олететрін, еритроміцин, макрапен, еріціклін), Азаліди (рокситромицин, азитроміцин, джозаміцин, медекаміцін, рифампіцин), Аміноглікозиди (канаміцин), Цефалоспорини (цефебід, цефалексин), Сульфаніламіди (сульфадиметоксин, сульфамонометоксин, бісептол), Фторхінолони (таривид, ципробай, абактал) Та інш.

Якщо є штами гонокока, стійкі до пеніциліну, в поєднанні з хламідіозом, радять використовувати цефтриаксон в комбінації з азитромицином і доксицикліном. Як резервні препарати можна використовувати комбінувати фторхінолони з доксицикліном [/ i] (або цефіксимом, або цефотаксимом).

Хворих з дессімінірованной гонококовою інфекцією лікують цефотаксимом або цефтріаксоном, потому 24 години пацієнтам призначають оральний прийом цефіксиму або подвійну дозу фторхінолонів. Лікування хламідіозу проводять в обов'язковому порядку.

Щоб зміцнити імунну систему організму для боротьби з інфекцією, застосовується імунотерапія (пірогенал), Вакцинотерапію, аутогемотерапия, (продигиозан, леваміозл, метилурацил, калію оротат, глицерам, міелонід, тімактін, тактовно і інш.).

Лікування гонореї народними засобами

Те, що гонорею можна вилікувати засобами народної медицини, є міфом, який широко поширений серед малоосведомленним верств населення і шарлатанів, що пропонують швидкий і безпроблемний спосіб лікування цієї хвороби. Лікування гонореї методами народної медицини може викликати лише перехід захворювання в хронічну форму, що гарантує великі проблеми зі здоров'ям у майбутньому, наприклад, до безпліддя.