Цервіцит

Можливі причини виникнення цервицита

• Будь-які запалення сечової або статевої системи у жінок. Справа в тому, що сам по собі цервицит досить рідко є самостійним захворюванням і в більшості випадків він виникає на тлі таких гострих або хронічних хвороб як кольпіт (вагініт), запалення придатків яєчників, цистит, уретрит, ендометрит, ерозія шийки матки та ін.
• Будь-які інфекційні захворювання, викликані неспецифічними або венеричними збудниками.
• Будь-які травми, які призводять до порушення цілісності поверхні матки - аборти, родові розриви, зняття ВМС і інш.
• Процес опущення матки та її шийки в порожнині піхви.
• Слабкий імунітет у жінки.
• безладне статеве життя (часта зміна партнера).
• Нетрадиційні методи контрацепції, наприклад, спринцювання хімічними препаратами або кислотами.
• Зміна трофіки слизової шийки матки, що призводить до її витончення і уразливості, наприклад, гормональні порушення, які можуть стати причиною виникнення атрофічного цервицита.

Подальше ж перебіг хвороби безпосередньо залежить від причини викликала його. Хоча характер і симптоматика всіх форм цервицита вельми схожа, особливо на початковому етапі розвитку хвороби.

Основні симптоми цервицита

• Специфічні виділення, особливо рясні в перший період після місячних.
• Роздратування і свербіння в області зовнішніх статевих органів.
• Дискомфорт або больові відчуття під час статевого акту і наявність кров'яних виділень після нього.
• Дискомфорт або відчуття печіння під час випорожнень.

Так само слід враховувати, що протікаючи в легкій формі, цервіцит може і не доставляти якихось занепокоєнь. І, навпаки, в хронічній або запущеній стадії, можливі його крайні прояви - рясні і погано пахнуть виділення, кровотечі після статевого акту або підняття важких речей, сильні болі внизу живота, підвищення температури, запаморочення і нудота.

Дві форми цервицита

Таким чином, за характером течії, фахівці розрізняють дві форми цервицита - гострий і хронічний.

Гострий цервіцит - Являє собою не що інше, як гостре запалення, що протікає в шийці матки. У більшості випадків процес зачіпає ендоцервікальних залози, і лише в деяких призводить до ураження епітелію шийки.

Сьогодні дослідники дотримуються думки, що характер гострого цервицита багато в чому залежить від типу збудника, який викликав запалення. Гонококи, стафілококи, стрептококи після потрапляння в слизову шийки і активного розмноження, по потоку лімфи і крові поступово поширюються до всіх органів малого таза, що призводить до гострого розвитку захворювання.

Основними ознаками при цьому будуть:

• Виділення, з домішками гною.
• Підвищення температури тіла.
• Тупі, ниючі болі внизу живота та попереку.
• Відчуття припливів до органів малого таза.
• Порушення процесу сечовипускання.
• Болі зовнішніх і внутрішніх статевих органів, особливо в момент статевих зносин.

Під час діагностики гострого цервицита, крім стандартного гінекологічного огляду, обов'язково проведення досліджень мазків і виділень на предмет виявлення типу збудника, що дозволяє підібрати адекватне лікування, тим самим локалізувавши процес запалення і прискоривши зцілення.

Хронічний цервіцит - Процес запалення, до якого приводить інфікування статевих органів різними бактеріями, вірусами чи грибами. Такому стану, як правило, передує недотримання гігієни статевих органів і статевого життя, опущення шийки в піхву або неправильне використання контрацептивів.

Як і у випадку з гострим, клінічні прояви хронічного цервицита, залежать від типу збудника, який викликав запалення. Однак превалирующими будуть наступні ознаки:

• Мутні, мізерні виділення. У рідкісних випадках можлива домішка гною.
• Почервоніння і набряк шийки матки.
• Хворобливі відчуття в нормальному житті і після статевого акту.
• Розлади сечовипускання.

Хронічний цервіцит, незважаючи на те, що може носити слабко виражений характер - грізне захворювання для жіночого здоров'я, здатне привести до серйозних ускладнень і патологій. Потовщення стінок, подальша гіпертрофія стінок шийки матки, онкозахворювання, дисплазія і безпліддя - це неповний перелік можливих порушень, які можуть стати наслідками неадекватного або несвоєчасного лікування.

Своєчасна діагностика хронічного процесу запалення вкрай важлива. Для цих цілей використовують кольпоскоп і спеціальні дзеркала, які дозволяють зробити детальний огляд шийки матки. Обов'язковими також є аналізи сечі, крові та УЗД.

Так само, в залежності від причини, яка поклала початок запаленню шийки матки, фахівці розрізняють цілий ряд видів цервицита.

Класифікація видів цервицита

• Атрофічний - Запалення, що супроводжується атрофією шийки (витончення). Є наслідком хронічного цервицита.
• Бактеріальний - Процес, викликаний бактеріальною інфекцією, наприклад, бактеріальним вагінозом.
• Вірусний - Викликаний вірусом, наприклад, герпес, що передається статевим шляхом.
• Гнійний - Запалення, яке супроводжується утворенням гною. Найчастіше такий вид цервицита супроводжує гонореї.
• Кандидозний - Цервіцит, який прогресує на тлі інфекції грибкової природи.
• Кістозний - Викликаний цілим рядом інфекцій (асоціативний цервицит), що призводить до розростання епітелію матки і утворення кісти. Частим супутником кістозного цервицита ставати ерозія шийки матки.
• Неспецифічний - Причиною даного запалення стали причини, непов'язані з інфекційною природою, наприклад, зміни, що відбулися в мікрофлорі вагінальних виділень. Захворювання тривалий час може протікати у прихованій формі і носити помірний характер, що істотно ускладнює його діагностику.
• Вогнищевий - Коли в процес запалення залучені тільки окремі ділянки шийки матки.

Поставити остаточний діагноз і визначити форму і вид цервицита може і повинен тільки фахівець гінекології. Він же підбере і відповідне лікування, яке дозволить уникнути серйозних ускладнень і патологій.

Лікування цервицита

В основі лікування цервицита лежить виключно комплексний підхід, що дозволяє не тільки швидко локалізувати вже існуючий процес запалення, а й призупинити подальше поширення інфекції.

Після постановки точного і остаточного діагнозу, методи і засоби лікування будуть прямо залежати від причин і збудників, що призвели до запалення.

• Інфекційна природа захворювання передбачає застосування антибіотиків.
• Вірусна природа - застосування противірусних препаратів і імуноглобулінів.
• У період стихання гострих проявів практикується застосування місцевих засобів і способів лікування - креми, свічки, спринцювання спеціальними розчинами.
• При наявності хронічного запалення, а так само в запущених випадках, застосовують гормональну терапію.
• У разі якщо консервативне лікування не приносить бажаного ефекту, можливе застосування хірургічного втручання - діатермокоагуляція (припікання запалених тканин високочастотним струмом), кріотерапія або лазеротерапія.
• Протягом усього процесу лікування обов'язковими є здача аналізів, мазків, посівів і проведення кольпоскопії (огляд піхви і шийки матки за допомогою кольпоскопа).

Важливим в процесі лікування є і дотримання режиму гігієни та статевих стосунків. У разі наявності постійного статевого партнера, обстеження повинні пройти і жінка, і чоловік, так як лікуванню будуть піддані обидва партнера, щоб уникнути повторної передачі інфекції від чоловіка жінці.

Народне лікування в даному випадку можливе тільки у відновлювальному періоді і тільки строго за приписом лікаря. Наприклад, спринцювання спеціальними розчинами, або застосування тампонів, просочених настоями трав.

Можливі ускладнення цервицита

При відсутності або неправильно підібраному лікуванні можливий цілий ряд серйозних ускладнень:

• Перехід захворювання в хронічну форму.
• Ерозія шийки матки.
• Придбана ектопія шийки або так звана помилкова ерозія (зміщення епітелію матки під вагінальну частину).
• Подальше поширення інфекції в органи малого тазу.
• Бартолініт - запалення бартолінієвих проток в області входу в піхву.
• Запалення і порушення функцій придатків яєчників.
• Синдром Фітц-Хью-Куртиса, що в поєднанні з хламідіозом призводить до спайковимпроцесом процесам в області малого тазу і очеревини, і як наслідок до безпліддя.
• Онкологічні захворювання шийки матки.

Небезпечний цервицит і в період вагітності, так як в цьому випадку, зараженню піддаються не тільки статеві органи вагітної, а й можливе поширення інфекції на плід. Результатом може стати невиношування вагітності або народження хворої дитини.

В цілому ж, при своєчасному зверненні і вчасно розпочатому лікуванні прогноз захворювання сприятливий.

Профілактика захворювання

В першу чергу профілактика цервицита повинна бути спрямована на суворе дотримання особистої гігієни та гігієни статевого життя.

Обов'язковими заходами так само є:

• Проходження регулярних гінекологічних оглядів.
• Своєчасне усунення всіляких травм і розривів шийки, наприклад, ушивання після пологів.
• Відмова від проведення абортів.
• Своєчасне лікування всіх гострих і хронічних захворювань.
• Профілактика можливого опущення або випадання органів малого тазу, в тому числі і матки.
• Проведення гормональної терапії, особливо в кліматеріческом і посткліматеріческом періоді.

Велику роль відіграє і зміцнення імунітету жінки - активний спосіб життя, збалансоване і повноцінне харчування, прийом вітамінів у весняний та осінній період, загартовування.