Запалення нирок

Запальні захворювання нирок - нефрити відрізняються ділянками органу, ураженими патологічним процесом і причинами запалення. До основних видів нефриту відносять гломерулонефрит і пієлонефрит.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит - Запалення нирок аутоімунного походження, при якому уражені переважно ниркові клубочки. При цьому захворюванні порушується система фільтрації крові. Судинні клубочки нирок, в яких з крові виділяються шкідливі речовини і утворюється сеча, відмираючи, заміщаються сполучною тканиною, що провокує розвиток ниркової недостатності.

Ознаки гломерулонефриту

У переважній більшості випадків захворювання розвивається після перенесених гострих запальних хвороб - ангін, ГРЗ, тонзилітів та ін. Частіше страждають чоловіки у віці 20? 40 років.

Гломерулонефрит вражає завжди обидві нирки, при цьому маскуючись під патології, що не відносяться до захворювань видільної системи. При гломерулонефриті нирки не болять.

Симптоми гломерулонефриту залежно від клінічної форми
Нефротичний форма проявляється значними набряками і вираженою втратою білка з сечею. Розвивається асцит і гідроторакс (рідина в черевній і плевральній порожнині). Характерна наявність вранці набряків під очима.
Гіпертензивна форма провокує розвиток стійкої гіпертонії. Набряки відсутні або проявляються бідно, в сечі присутні білок і циліндри.

Змішаний гломерулонефрит проявляється зазначеними формами в різних комбінаціях, і прогресує найшвидше. У сечі обов'язково відбуваються зміни.

Найчастіше зустрічається латентна форма, яка тривалий час протікає без симптомів, проявляючись лише змінами в сечі. З часом вона перетвориться в одну з названих вище форм.

Лікування при гломерулонефриті

Важливий фактор - дієта, при якій виключають з їжі сіль, смажені та жирні страви. Раціон повинен бути збалансованим.

У період загострення застосовують антибіотики, які призначають разом з цитостатиками (меркаптопурин) і гормональної терапією (дексаметазон). Існують спеціальні схеми лікування в період загострення.

Лікування запалення нирок у стадії ремісії - симптоматичне. При набряках призначають сечогінні засоби, при гіпертонії - гіпотензивну терапію, для поліпшення реологічних показників крові - трентал, курантил.

При нефротической, гипертензивной і змішаної формах гломерулонефриту вагітність протипоказана. При латентній формі питання вирішують індивідуально, загострення захворювання небезпечно нирковою недостатністю.

Пієлонефрит

При пієлонефриті уражаються ниркові канальці при попаданні збудника з крові, чаші і балія, якщо інфекція піднімається з сечового міхура. Розвитку захворювання сприяють хронічні запалення в організмі (синусит, тонзиліт), Переохолодження, нирковокам'яна хвороба.

Часто хворіють жінки і діти до 7 років.

Ознаки пієлонефриту

При гострій формі завжди з'являються болі в нирках, зміни якості сечі, хворобливе і прискорене сечовипускання, підвищена температура, нудота, блювання, напруження м'язів поперекової області і живота. Як правило, гострий пієлонефрит вражає одну нирку.

Хронічна форма пієлонефриту може бути одностороннім або двостороннім. Можлива тупий біль з боку ураженої нирки, підвищення температури. Прогресуючий перебіг призводить до ниркової недостатності.

Лікування при пієлонефриті
Гострі прояви лікують нефротропного антибіотиками. Застосовують сульфаніламідні препарати, нітрофурани та дезінтоксикаційну терапію. У період ремісії - фізіотерапію і санаторне лікування.

Сувора дієта обов'язкове, вона включає відмова від солі, рибних і м'ясних бульйонів, жирних і смажених страв.
До питання вагітності при хронічному пієлонефриті підходять індивідуально, оскільки його загострення при вагітності становить загрозу для життя.