Причини і лікування гідронефрозу нирки

Гідронефроз являє собою стан, що характеризується розтягуванням нирки унаслідок впливу сечі внаслідок утрудненого відтоку. У здорової людини сеча відтікає при невисокому тиску, а при скруті відтоку сеча знову повертається в трубки нирки і балію. Результатом стає розтягування нирки, що чинить тиск на тканини нирки, а це, у свою чергу, провокує її пошкодження і порушення функціонування.

Види гідронефрозу

1. Перебіг захворювання:

• Гостре
• Хронічне

1. Форми розвитку:

• Вроджена
• Придбана

1. Локалізація:

• Гідронефроз правої нирки
• Гідронефроз лівої нирки
• Двосторонній (зустрічається рідко)

Причини гідронефрозу нирки

• Аномально високе розташування виходу сечоводу з ниркової балії
• Наявність каменів у сечоводі і балії
• Наявність пухлинного освіти, що викликає здавлювання сечоводу
• Зсув нирки
• Травмування
• Запальний процес у нирках і сечостатевих шляхах
• Інфекція нирок і сечостатевих шляхів
• Хірургічне втручання
• Хвороби нервів сечоводу або сечового міхура
• Захворювання м'язів сечоводу або сечового міхура
• Грижа гирла сечоводу
• Злоякісна пухлина органів малого таза

Гідронефроз нирки і його симптоми

Прояви захворювання цілком і повністю залежать від тривалості закупорки сечових шляхів. При швидкій закупорці пацієнти скаржаться на приступообразную біль у боці, де локалізується гидронефроз. У випадках повільного походження закупорки гидронефроз може супроводжуватися ниючий болем у боці і дискомфортом або протікати безсимптомно. Крім цього можуть бути присутніми наступні симптоми гідронефрозу нирки:

• Інфекція сечостатевих шляхів
• Хворобливі відчуття при сечовипусканні
• Часте сечовипускання
• Підвищена температура тіла
• Наявність домішки крові в сечі (рідко)
• Нудота
• Блювота
• Біль в животі

Лікування гідронефрозу нирки

При даному захворюванні потрібне термінове лікування - хірургічне. Засоби консервативної терапії допомагають лише зняти запальний процес у разі інфекції, а також зняти симптоматику і підготувати хворого до майбутньої операції.

Гострий гидронефроз вимагається проведення дренування з використанням гострої голки з метою видалення сечі. У разі повної закупорки, а також при інфекції, проводиться введення в ниркову миску катетера для видалення сечі.

Лікування хронічного гідронефрозу нирки полягає в ліквідації причини, що являє собою звуження сечовивідних шляхів, зменшення закупорки. Нерідко потрібна допомога хірурга для звільнення сечоводу від сполучної тканини. У разі закупорки в місці з'єднання сечового міхура і сечоводів потрібно відсікання сечоводу і приєднання до іншого ділянці сечового міхура.

Потрібна операція чи ні, вирішує лікар. Сьогодні оперативне лікування гідронефрозу нирки в основному проводиться ендоскопічним способом, що є менш травматичним, оскільки досить невеликого надрізу, тому кров майже відсутня. При проведенні операції хірург робить введення ендоскопа в черевну порожнину через невеликі проколи, при цьому все, що необхідно лікарю, зображено на моніторі. Ще один величезний плюс ендоскопічного методу оперування полягає в низькому ризику виникнення післяопераційних ускладнень.

При термінальній стадії розвитку гідронефрозу нирки нирка гине, тому потрібно її видалення.

Своєчасне лікування гідронефрозу нирки знижує ризики появи ускладнень і серйозних наслідків.