Як правильно обробляти рани

Зміст

• Чим небезпечні порізи?
• Первинна обробка ран
• Догляд за глибокою раною
• Етапи загоєння ран

Будь-якій людині хоч раз в житті довелося отримати невелику травму у вигляді порізу чи рани. Найчастіше люди травмують руки і ноги. Маленькі діти в процесі активних ігор можуть впасти або подряпатися. Дорослі ріжуться ножами і ножицями. Найчастіше нікого не лякає дрібна травма, але аж ніяк не всі знають, як правильно обробити рану і які ускладнення можуть виникнути.

Чим небезпечні порізи?

При порізах і ранах можна пошкодити велика судина, артерію, нерв. У разі потрапляння небезпечних мікроорганізмів та відсутності обробки рани можна навіть позбутися руки або ноги. Якщо почнеться гангрена або утворюється незагойна трофічна рана, то вони можуть стати небезпечним для життя джерелом інфекції. У медичній практиці бувають випадки, коли приймається рішення про ампутацію, для збереження життя людини.

На запальному етапі можуть виникнути такі ускладнення як гнійні затекло і флегмони. Це відбувається, коли гній, що утворюється в рані, виходить не назовні, а в навколишні тканини або в порожнині між ними. Якщо після отримання травми стан всього організму стало різко погіршуватися, з'явилася температура, слабкість, то необхідно терміново звернутися до лікаря.

Первинна обробка ран

Незалежно від того де порушена цілісність шкірного покриву і як, потрібно первинна обробка рани. При невеликих побутових порізах, в першу чергу, необхідно видалити видимі забруднення з рани. Для цього можна скрутити трикутником стерильний бинт, щоб вийшов загострений кінчик, або скористатися пінцетом (щипчиками), попередньо знезараженим спиртом або горілкою. Після очищення рани, її слід обробити антисептиком (препарат знищує мікроби). Як антисептик можна використовувати перекис водню 3%, йод, йодінол, хлоргексидину біглюканат та ін. Перекис водню не тільки хімічним шляхом знищує мікроорганізми, а й виводить їх на поверхню механічно - за рахунок утворення бульбашок. В умовах відсутності медичних препаратів їх можна замінити водним 2% розчином соди, концентрованим розчином кухонної солі, настоєм ромашки, горілкою. Якщо поріз або рана нанесена стерильним скальпелем, то в ній завжди будуть мікроби. Навіть післяопераційні рани інфікуються, не кажучи вже про побутові. Після обробки, рану треба закрити від можливого повторного забруднення, наклавши пов'язку з бинта або пластиру. Якщо мова йде про зовсім маленьких і неглибоких порізах, на цьому можна зупинитися.

Догляд за глибокою раною

Якщо ранова поверхня розцінюється як велика, нехай навіть на суб'єктивний погляд самого пораненого, краще звернутися за медичною допомогою. Порізи, довжиною більше 1.5-2 см, самостійно будуть гоїтися довго, приносити дискомфорт і, цілком ймовірно, дадуть ускладнення. У такому випадку краще звернутися до лікаря. Те ж саме відноситься до поранень, що приносить нестерпні больові відчуття (можливе ушкодження гілочки нерва), або поранень, які супроводжуються рясним, що не припиняються кровотечею. Рани і порізи середнього розміру не завжди підлягають лікуванню хірургічним шляхом. Але при ушивання будь рани вона завжди заживе швидше. Медична допомога в такому випадку являє собою: обробку рани, висічення (обрізання) країв рани, зупинку кровотечі, накладення швів. Іноді шви можуть накласти трохи пізніше, коли зменшиться запальний процес в рані. Пов'язку на рані треба міняти щодня. У перший тиждень накладаються волого-висихають пов'язки, далі переходять на мазеві. У вологих пов'язках використовують антисептичні препарати. Мазі для лікування ран складаються з антимікробних препаратів, і речовин, що сприяють загоєнню. Наприклад, використовуються такі мазі як, левоміколь, левосин, метилурацил.
Паралельно призначається профілактичний курс антибіотиків широкого спектру дії.

Етапи загоєння ран

Існує 2 види регенерації ран - первинне і вторинне натяг. У першому випадку, краї рани повинні бути рівними, розташованими щільно один до одного, а мікробів в ній не повинно бути зовсім. Тоді поріз відразу закриється епітелієм (клітинами шкіри). Процес вторинного натягу характерний для травм, при яких відбулося інфікування і відмирання клітин, під час отримання поранення. Суть вторинного натягу в тому, що спочатку в рані починається запалення, потім утворюється проміжна тканина, і останнім етапом є рубцювання.

Запалення рани виникає через мікробів. Воно супроводжується набряком країв рани, підвищенням температури навколишніх тканин, болем. В процесі запалення з крові виділяються клітини, що вбивають мікроорганізми всередині рани. Це захисний відповідь організму. Якщо поріз закритий кіркою крові, її в жодному разі не можна відривати, навіть якщо з-під неї сочитися гній або серозна рідина. Ця корочка захищає рану від нових мікробів і дозволяє послідовно протікати етапам загоєння. Через тиждень запалення вщухає, і рана починає вистилатися грануляційної (проміжної) тканиною. При нормальному перебігу загоєння ще через 7-10 днів грануляції перетворюються в рубець.

Іноді рани заживають дуже довго або реінфіціруются. У таких випадках необхідно хірургічне втручання, ревізія рани, антибактеріальна терапія. Це може статися при неправильній обробці рани або її відсутності. Також є ризик інфікування рани небезпечними мікробами і розвитку таких захворювань, як гангрена або правець.

Будь-який, навіть самий невеликий поріз, повинен бути підданий обробці. Це перша необхідна умова для профілактики можливих ускладнень. Не варто ігнорувати медичну допомогу, і по можливості, краще звернутися до фахівця.

Розкажіть в каментах про ваші найстрашніші рани. Як отримали, як гоїлося?