Причини ущільнення між сідниць і лікування

Ущільнення між сідниць -

епітеліальний куприковий хід (кіста куприка), вроджена патологія, яка характеризується наявністю вузької трубчастої порожнини в підшкірній клітковині між сідницями. Захворювання проявляється запаленням куприкового ходу. У крижово-куприкової області виникає біль, виділяється гній або сукровиця, утворюється ущільнення і почервоніння шкіри. Якщо хвороба запущена, з'являється абсцедирование, формуються вторинні гнійні свищі, на шкірі сідниць і в промежині може розвинутися пиодермия.

Первинний епітеліальний куприковий хід відкривається в меж'ягодічной складці одним або кількома невеликими отворами, інший його кінець закінчується в підшкірній клітковині та повідомлення з куприком або хрестцем не має.

Через виходи копчикового свища періодично виділяються продукти життєдіяльності епітелію, який його вистилає. Також через ці точкові отвори може проникати інфекція.

Якщо первинні отвори куприкового ходу закупорюються, його вміст застоюється, починається розмноження мікроорганізмів і виникає гнійне запалення. Стінки куприкового ходу піддаються гнійного розплавлення, внаслідок чого інфекція проникає в підшкірну жирову клітковину. Зазвичай великий гнійник розкривається і формується вторинне отвір епітеліального куприкового ходу.

Причини появи епітеліального куприкового ходу

Формування епітеліального куприкового ходу відбувається в ембріональному періоді. В результаті збою у розвитку плоду в області сідничної складки під шкірою залишається хід, всередині вистелений епітелієм. Подібний вроджений дефект - досить поширене явище. Його нерідко називають волосяний кістою, є припущення, що епітеліальний куприковий хід формується через неправильне росту волосся і вростання їх в шкіру.

Симптоми епітеліального куприкового ходу

Перші роки життя кіста куприка не проявляється, найчастіше вона нагадує про себе у віці 14 - 30 років. У пубертатний період починається ріст волосся, посилене виділення продуктів життєдіяльності потових і сальних залоз. Може з'являтися свербіж, мокнуть через виділень з куприкового ходу. Вихід епітеліального куприкового ходу поблизу анального отвору, постійна вологість в меж'ягодічной складці, діяльність шкірних залоз провокують закупорку ходу і застій вмісту, що викликає розвиток інфекції.

Запального процесу в копчиковую ході сприяє підвищений оволосіння первинних отворів, низька гігієна, расчеси і травми.

Спочатку розвивається гострий запальний процес, формується інфільтрат, а потім - гнійний абсцес. При зверненні до лікаря в цей період, роблять необхідні терапевтичні заходи, і настає одужання. Якщо звернення до лікаря послідувало не вчасно, може відбутися розтин абсцесу. При цьому настає полегшення болю, але інфекційне вогнище найчастіше зберігається, і запалення стає хронічним. Утворюється гнійний свищ, який з'єднує зі шкірою порожнину абсцесу, виникають рецидиви нагноєння. Хронічне запалення охоплює поступово все більшу зону, з'являється інтоксикація організму.

Лікування епітеліального куприкового ходу

Лікування даного захворювання тільки хірургічне, що має на увазі радикальне видалення дефектного каналу з первинними отворами. При ускладненому епітеліальних хід видаляються змінені навколишні тканини і гнійні свищі.

Післяопераційна терапія включає курс антибіотиків широкого спектру дії протягом 5-7 днів, і фізіотерапевтичні процедури, що сприяє швидкому загоєнню рани.

Профілактика післяопераційних рецидивів - видалення волосся навколо рани, а з часом - навколо рубця.

Післяопераційні рецидиви запалення свідчать про неповному видаленні осередків інфекції, первинних отворів, гнійних затекло і свищів. Існує ризик рецидиву захворювання.