Симптоми діафрагмальної грижі

Діафрагмальна грижа є переміщенням органів з черевної порожнини в грудну, що здійснюється крізь отвір в діафрагмі (патологічне або природне). Діафрагма являє собою м'язову пластину, розташовану між черевної та грудної порожнинами. Функція Діафрагма виконує функцію розмежування цих порожнин, але крім того діафрагма це і дихальний м'яз, яка надзвичайно важлива для здійснення процесу дихання.

Діафрагмальний грижі - це ціла група різних хвороб, причому її різновиди можуть значно відрізнятися одна від одної за походженням, течією, проявам, прогнозом.

Види діафрагмальної грижі

Діафрагмальний грижі ділять на:

1. нетравматичний,
2. травматичні, які є наслідком пошкодження діафрагми, в результаті падіння з висоти, поранення, або здавлення живота, наприклад, при автодорожніх травмах.

Найчастіше травматичні грижі розвиваються паралельно з ушкодженнями декількох органів. Лікування тут виключно оперативне, яке проводять з невідкладних показаннями.

Нетравматичний грижі в свою чергу поділяються кілька видів. Це грижі природних отворів діафрагми, тобто таких крізь які в нормальному стані з порожнини в порожнину проходять аорта, стравохід, інші судини і нерви. Крім того зустрічаються помилкові вроджені грижі, які є вадами розвитку, при яких не заростають існуючі в ембріональному періоді отвори між грудної та черевної порожнинами. Подібні грижі визначають вже в грудному віці і вони вимагають хірургічного втручання. Є й істинні грижі слабких зон діафрагми. Зонами виникнення такого роду гриж є слабкі простору діафрагми, в яких діафрагма тонка і менш міцна.

Частіше за всіх зустрічаються грижі стравохідного отвору діафрагми, це більше 90% всіх діафрагмальних гриж.

Причини розвитку грижі

Реалізують факторами розвитку діафрагмальної грижі є стани, що сприяють росту внутрішньочеревного тиску. Це може бути:

• важка фізична праця і підняття важких речей,
• запори,
• вагітність,
• часте переїдання,
• спорадичні прийоми надмірного обсягу їжі.

Симптоми діафрагмальної грижі

При подібних грижах виникають:

• відрижка,
• печія,
• болю вгорі живота, підребер'ї і грудній клітці,
• задишка і серцебиття слідом за вживанням їжі, тим більше рясної.

Натщесерце ці симптоми не проявляються. Частина хворих після прийому їжі наздоганяє блювота, яка може принести полегшення. Характерними ознаками є звуки в животі, які хворі характеризують, як «булькання і бурчання».

Ковзаючі діафрагмальний грижі часто ускладнюються рефлюкс-езофагітом і запальними процесами в стравоході, такими, як езофагіт і виразка стравоходу, які пов'язують з безперервним впливом на слизову кислого вмісту шлунка.

Ускладнення

Найнебезпечніше ускладнення діафрагмальних гриж - це обмеження, причиною якого може стати будь-який чинник, що впливає на зростання внутрішньочеревного тиску. Наприклад, це може бути фізична переїдання, навантаження або кашель. Утиск діафрагмальної грижі вимагає термінового оперативного втручання

Ковзаючі грижі не ущемляються, і майже ніколи на вимагають оперативного втручання. Лікування обмежується механічно порціями, препарати для зниження шлункової секреції і кислотної агресивності шлункового вмісту. Таким хворим протипоказані важкі фізичні навантаження, тугі пояси та бандажі, які можуть підвищити внутрішньочеревний тиск.