Хронічний стеноз гортані

Хронічний стеноз гортані

- Стійке звуження її просвіту, що виникає внаслідок об'ємних морфологічних змін в гортані і розташованих поруч областях. Розвивається повільно, тривалий час, викликає в організмі гіпоксемію і гіпоксію.

Причини хронічного стенозу

Хронічний стеноз гортані може розвинутися з різних причин. Найчастіше він проявляється як ускладнення хондроперіхондріта гортані (запалення хряща і надхрящніци), який може мати травматичну, інфекційну або променеву природу. Нерідко трахеотомія виконується з порушенням методики операції (розрізають перше кільце трахеї замість другого-третього, трахеотомічну трубка при цьому стосується нижнього краю перстневидного хряща), що завжди викликає хондроперихондрит і подальший важкий стеноз гортані.

Рідше спостерігаються стенози гортані в результаті порушення функціонування ніжнегортанних нервів, що може бути викликано розвитком токсичного невриту, видаленням щитовидної залози, сдавливанием пухлиною.

У ряді випадків причина появи хронічного стенозу гортані - специфічні захворювання верхніх дихальних шляхів (склерома, туберкульоз, сифіліс), Злоякісні і доброякісні пухлини.

Хронічний стеноз

Хронічний стеноз може бути наслідком тривалої трахеальной інтубації і неправильного підбору трахеотомічної трубки- рубцевих процесів після операцій і травм, хімічних та термічних опіків гортані, тривалого перебування в ній стороннього тіла.

Іноді зустрічаються вроджені вади розвитку.

Від причини розвитку хронічного стенозу гортані відбуваються структурні зміни в ній. Якщо захворювання викликане хондроперіхондріта, відбувається розростання сполучних тканин, відзначається нерухомість суглобів через зрощення (анкілози), спадання стінок, що призводить до рубцевого стенозу гортані. Найчастіше він локалізується в області надгортанника, черпаловидного і перстневидного хрящів.

Іншу картину спостерігають при стенозах гортані, розвинулися в результаті паралічу ніжнегортанних нервів. У цьому випадку відсутнє порушення цілісності органу, але є патологія з боку мови і дихання, що найчастіше проявляється при серединному положенні голосових зв'язок.

Особливе місце займають стенози, викликані різними захворюваннями і пухлинами.

Симптоми захворювання проявляються охриплостью, що переходить у втрату звучного голосу і шепіт, порушенням голосоутворювальні функції. Часто спостерігається гіпоксія тканин, плюс бронхіт, бронхопневмонія, емфізема легенів.

Багато ЛОР-пацієнти з цим захворюванням постійно носять спеціальні трахеотомічну трубки.