Безпліддя

Безпліддям називають нездатність осіб в репродуктивному віці до відтворення потомства через проблеми із заплідненням або імплантацією заплідненої яйцеклітини.

Основні симптоми жіночого безпліддя:

1. Відсутність вагітності при активного статевого життя протягом року-
2. Відсутність менструації (аменорея) -
3. Порушення менструального циклу-
4. Хронічні захворювання репродуктивної системи, органів ЦНС, гіпофіза
5. Дефекти розвитку і травми статевих органів-
6. Вік до статевої зрілості (до 13-15 років) і період менопаузи.

Основні ознаки безпліддя у чоловіків:

1. Жодна з партнерок не завагітніла навіть у разі незахищеного статевого акта-
2. Вроджені аномалії і травми статевих органів-
3. Невелика кількість сперми при статевому акті (або ж її відсутність) -
4. Деякі хронічні захворювання.

Чоловіче безпліддя

Умовно прийнято розрізняти такі форми безпліддя у чоловіків: секреторна, екскреторна, змішана.

Секреторна форма обумовлена порушенням сперматогенезу (інакше кажучи, порушений процес утворення сперматозоїдів у сім'яних канальцях). Спостерігається така патологія якщо знижена або повністю відсутня функція яєчок неясного генезу.

Екскреторна форма безпліддя пов'язана з постійними або тимчасовими перешкодами на шляху сперматозоїдів, які рухаються по сім'явиносних шляхах.

Для змішаної (екскретно-токсичної або екскретно-запальної) Форми безпліддя характерно одночасне порушення утворення сперматозоїдів і їх виведення по сім'явиносних шляхах.

Діагностика безпліддя у чоловіків. Обстеження чоловіків, які страждають безпліддям: дослідження еякулята на сьогоднішній день є основною методикою діагностики безпліддя у чоловіків. При нормальних показниках в 1мл еякулята повинно бути не менше 20 мільйонів сперматозоїдів, половина з яких повинні бути рухливими.

Якщо при цьому виявлена патологія, то уточнюються її причини, а для цього збирається детальний анамнез:

• Чи мали місце бути захворювання статевих органів?
• Були порушення або відхилення від норми в пубертатному періоді?
• Чи хворів чоловік дитячими інфекційними захворюваннями (свинка, кір, вітрянка)
• Чи немає шкідливих факторів на виробництві (гарячий цех, вібрація)?
• Ставлення пацієнта до алкоголю, нікотину, наркотиків.

Крім того, пацієнт проходить ретельний огляд: співвідношення зросту і маси тіла, огляд статевих органів і дослідження передміхурової залози. Це дозволяє визначити наявність хронічних захворювань, які можуть стати причиною безпліддя. Якщо причину так і не вдалося з'ясувати, то чоловік госпіталізується в спеціальне відділення урології (андрології, репродуктології), де йому проводяться додаткові дослідження: УЗД статевих органів, визначення рівня вмісту гормонів, рентген сім'явивідних шляхів, гістологічне дослідження.

Якщо патологічних відхилень в еякуляті не виявлено, то проводяться тести на сумісність сперми і жіночого статевого секрету. Найбільш поширеною при цьому вважається проба Шуварского-Сімса-Хунера, яка проводиться через кілька годин після статевого контакту. Слиз з шийки матки забирають спеціальною ложечкою і поміщають між двома стеклами, а потім розглядають під мікроскопом. Якщо в ній відсутні живі сперматозоїди, то значить має місце бути несумісність між еякулятом чоловіки і жіночим статевим секретом.

Основна причина безпліддя у чоловіків відсутність у чоловіка достатньої кількості активних сперматозоїдів. В ідеалі їх повинно бути не менше 50%.

Безпліддя у жінок

У жінок прийнято розрізняти:

• Відносне безпліддя (вагітність можлива) -
• Абсолютна безпліддя (вагітність неможлива через відсутність репродуктивних органів).
• Є так само первинне (Відсутність вагітності в анамнезі) і вторинне безпліддя (якщо вагітності мали місце бути).

Причини безпліддя у жінок. Класифікація ВООЗ від 1985 року розділяє основні фактори безпліддя у жінок таким чином:

1. Порушення овуляціі-
2. Гінекологічні проблеми, пов'язані з непрохідністю маткових труб-
3. Гінекологічні захворювання, при яких не порушена овуляція і зберігається прохідність маткових труб-
4. Імунологічні причини, коли видимих порушень і проблем не спостерігається.

Обстеження на безпліддя у жінок:

• Первинний гінекологічний огляд, аналізи на мікрофлору, гормони (пролактин, прогестерон, тестостерон, дегідроепіандростерон) -
• Лапароскопія-
• Метросальпінгографія-
• Кімопертубація-
• УЗД органів малого таза-
• Біопсія ендометрію.

Лікування безпліддя у жінок

Лікування трубного безпліддя починається з консервативних заходів. Спочатку пацієнтці призначається комплекс протизапальних засобів, який носить поетапний характер. Він включає в себе:

• Усунення запальних процесів-
• Відновлення трубної проходімості-
• Відновлення функції яічніков-
• Активацію системи «гіпоталамус-гіпофіз-яєчники».

Якщо причиною безпліддя став хронічний сальпінгоофорит, то план лікування буде таким:

• Виключення специфічного запалення в маткових трубах і яєчниках (тести на туберкульоз і гонорею) -
• Дослідження функції яєчників (тести функціональної діагностики) -
• Консервативна медикаментозна терапія-
• Немедикаментозне лікування.

На першому етапі лікування використовується специфічна імунотерапія, біостимулятори, глюкокортикоїди, ферменти.

Специфічна імунотерапія починається з введення гоновакцини в певній дозі (300-400 мікробних тіл), згодом вона поступово збільшується. Курс складається з 6-8 ін'єкцій через 1-2 дні.

Потім починається курс фізіотерапії: сірководневі і родонові ванни, грязьові процедури, озокерит.

Якщо і це не допомагає відновити прохідність труб, то вдаються до хірургічної операції (пластика труб)

Для лікування інших форм безпліддя використовуються:

• Консервативна терапія-
• Хірургічне лікування-
• Методи допоміжних репродуктивних технологій.

Консервативні методики:

1. Корекція ендокринних порушень (Гормонозаместітельная терапія). Переоцінити роль ендокринної системи в процесі овуляції - ановуляции досить складно, тому будь-яке порушення може спричинити за собою неприємні наслідки. Призначається лікування гормональними препаратамі;

2. Якщо неможливо відновити овуляцію, то можна вдатися до методикою індукції овуляції. Жінці призначаються спеціальні препарати, які допомагають яйцеклітині вирости і дозріти.

Хірургічні методи лікування безпліддя

Лапароскопія використовується для діагностики та лікування деяких гінекологічних проблем. Метод малоінвазивний, практично безболісний, не вимагає тривалого перебування в стаціонарі.

Гістероскопія практично завжди використовується для лікування жіночого безпліддя. Допомагає виявити різну патологію органів малого тазу і оцінити стан ендомерія.

Гістерорезектоскопія вважається різновидом гистероскопии. Спеціальні мікроманіпулятори дозволяють розсікати внутрішньопорожнинні вузли і спайки.

Якщо жоден з попередніх методів не допомагає усунути проблему, і зняти діагноз, рекомендується використовувати допоміжні репродуктивні методики:

1. ВМІ - Внутрішньоматкова інсемінація-
2. ЕКО - Екстракорпоральне оплодотвореніе-
3. ІКСІ - Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда в цитоплазму ооціта-
4. ТЕСЕ / ПЕСА - Черезшкірна екстракції сперматозоїдів.

Лікування безпліддя народними засобами

Традиційна медицина зробила крок далеко вперед і вже сьогодні безпліддя не є вироком, багато жінок щорічно знаходять радість материнства незважаючи на цей страшний діагноз. Якщо ж з якихось причин жінка не може звернутися в клініку за лікуванням, вона може спробувати на собі перевірені століттями народні методи зцілення від безпліддя. Багато древні джерела заявляють, що ніжність, турбота і увага близьких у поєднанні з народними методами творять чудеса.

Рецепт №1: 1 столову ложку молодий айви пити натщесерце пити на ніч протягом тривалого часу, причому виконувати маніпуляцію тільки в той період поки молода місяць не досягне # 189- свого розміру.

Рецепт №2: Відмінно допомагає в тому випадку, коли поставлений діагноз «трубне безпліддя» і мають місце бути рясні хворобливі менструації. Для цього потрібно 1 ложку насіння подорожника залити 200 мл гарячої води, суміш потрібно п'ять хвилин варити під закритою кришкою, а потім близько півгодини протоміться на вогні. Потім відвар повинен настоятися протягом доби, після чого його слід процідити і поставити на зберігання в прохолодне темне місце в темному посудині. Пити по 2 стіл ложки 4 рази на день натщесерце.

Рецепт №3: троянда має здатність відновлювати жіночу енергетику, а крім того вона активізує лібідо і допомагає правильно налаштувати роботу яєчників у жінки. Справа в тому, що пелюстки червоної і рожевої троянди містять величезну кількість вітаміну Е, який воістину прийнято називати вітаміном молодості і краси. Цей спосіб хороший, як при жіночому, так і при чоловічому безплідді, оскільки сприяє утворенню сперматозоїдів. З пелюсток троянди можна робити сироп, рожеве масло або варення або просто пити як відвар до тих пір, поки в організмі не з'являться помітні поліпшення. Можна робити масаж з рожевим маслом, але важливо довірити цю справу тільки досвідченому фахівцеві.

Рецепт №4: Стародавні жінки не мали можливості лікуватися в клініках, вони завжди використовували трави для вирішення будь-яких проблем. Одним з воістину чарівних засобів є борова матка - рослина, яка допомагає відновити прохідність маткових труб. Використовується у вигляді відварів, настоянок і спринцювань. До таких чарівним засобів відноситься і рослина, яка в народі іменується «червона щітка». Ця трава допомагає навіть в тих випадках, коли традиційна медицина виявилася безсилою. Однак травами не варто надто захоплюватися, адже вони можуть викликати алергію.

Рецепт №5: Гірудотерапія сьогодні є одним з основних методів лікування безпліддя. Вважається, що п'явки стягують на себе всі негативні енергії, тим самим даючи можливість для появи нового життя.

Профілактика безпліддя

Кожна дівчинка з дитинства чула, що хворобу легше попередити ніж лікувати і тим не менш багато хто з нас потрапляють в ситуацію, коли саме недбале ставлення до себе і до свого організму стає причиною безпліддя. Як же вберегтися від цієї недуги?

• Уникати простудних захворювань, гнійних процесів і запалення органів малого таза-
• Сказати «ні» жорстким дієтам. Разом з ненависними кілограмами з організму можуть запросто піти потрібні і важливі гормони-
• Раннє статеве життя може призвести до збою всіх систем організму-
• Аборти - ворог №1 настанню майбутньої вагітності-
• Запальні захворювання слід лікувати своевременно-
• Дотримуватись правил особистої гігієни, режиму харчування та відпочинку-
• Раз на рік проходити профілактичний огляд обов'язково.

Сьогодні багато жінок відчувають психологічний тиск і не знають, як прийняти правильне рішення у складній ситуації. Вони намагаються поодинці перемогти цей страшний діагноз «безпліддя». Важливо не зациклюватися на своїй проблемі, а звернутися в центр планування сім'ї за місцем проживання, там обов'язково допоможуть. Щастя може увійти в будь-який будинок, важливо тільки дуже цього захотіти!