Ознаки гепатиту

У симптомах гепатиту відображаються поетапно різні порушення печінки.

Самими характерними ознаками гепатиту, якщо вказати їх за термінами їх прояву, є:

• слабкість і стомлюваність,
• погіршення апетиту,
• нудота,
• тяжкість і неприємні відчуття в правій частині живота, в області знаходження печінки,
• потемніння сечі і освітлення калу,
• жовтяниця.

При жовтяниці, яка проявляється останньою серед симптомів, змінюється колір шкіри, білків очей і живота.

Період розвитку хвороби до появи жовтяниці називається називається преджелтушного або продромальним.

Жовтяниця, будучи одним з назв та симптомів гепатиту, може бути наслідком і інших причин.

Симптоми хронічного гепатиту і ускладнення

При хронічних гепатитах В і С симптоми хвороби проявляються слабо, цілком можливо навіть тривалий безсимптомний перебіг захворювання. Однак стомлюваність і слабкість, а також астенічний синдром, дуже типові, і їх виникнення чекати довго не доводиться.

Однак ці ознаки на тлі навколишнього життя все-таки малопомітні і хронічний гепатит найчастіше визначають лише тоді, коли хвороба прийняла вже незворотній характер.

Небезпечним ускладненням хронічного вірусного гепатиту є цироз печінки, який проявляється в погіршенні стану хворого, розвитку жовтяниці і збільшенні живота.

Цілком можливо і поява печінкової енцефалопатії, яка є вже ураженням головного мозку і порушенням його функціональних можливостей.

Найчастіше хронічні гепатити визначаються взагалі випадково, за результатами обстеження інших захворювань, або диспансеризації.

Аналізи для визначення ознак гепатиту

Основними аналізами, що свідчать про патологічні зміни, що відбуваються в печінці є білірубін і ферменти печінки, в першу чергу АЛТ. Аланінамінотрансфераза (АЛТ), це ендогенний фермент який активно застосовують в медичній практиці для діагностики пошкоджень печінки. Якщо є гепатит, то ці показники будуть підвищені.

Частина лабораторних аналізів можуть показати на процеси пошкодження в печінці, це печінкові проби. Інша частина може свідчити про недостатність її функцій, як наприклад, зменшення рівня білків, синтезованих в печінці.

Вся сукупність результатів аналізів характеризує ступінь пошкодження печінки, а також порушення її функції.

Частина досліджень і аналізів і є вирішальним фактором при розробці плану лікування.

Аналізи, які можуть показати наявність вірусів гепатиту в організмі, називаються маркерами гепатиту. На сьогоднішній день є два основні методи їх виявлення. Перший - імунологічний, при якому визначаються антитіла, що виробляються організмом як реакція на різні частини вірусу або самі ці частини. Визначають зміст (титр) антигенів і антитіл, який дозволяє судити про динаміку змін.

Частина результатів цих аналізів може допомогти зробити однозначний висновок про вірусному гепатиті, проте похибки і ймовірність помилкових результатів все ж існують. У таких випадках призначають повторне дослідження.

Визначення антигенів вірусів гепатиту дозволяє судити про протікання інфекції та активності вірусів, оцінити дієвість лікування. У той час аналізи на антитіла показують, фазу інфекції та активність імунітету проти вірусу.

Другий метод - генетичний, і тут знаходять генетичний матеріал (ДНК або РНК) вірусу в крові, в основному це проводиться методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). У наш час можливо не тільки виявити вірус і визначити його кількість, але і навіть його різновид (гепатиту С), а це досить важливо для лікування. Генетичний аналіз однозначно точніше, проте коштує набагато дорожче.

Лікар, оцінивши загальний стан пацієнта, врахувавши зміни в печінці, і результати аналізів на маркери диференціює гепатит з іншими схожими інфекціями, і для уточнення діагнозу можливе знадобиться додаткове обстеження у вигляді УЗД печінки, або навіть біопсії.