Поліп

Гіперпластичні, так само як і запальні, часто не перетворюються на злоякісні. Неопластичні поліпи зустрічаються як злоякісні, так і доброякісні.

Класифікують типи поліпів і за формою:

1. Поліпи «на ніжці». Вони прикріплюються до оболонки органу за допомогою тонкого відростка, іменованого ніжкою.
2. «Сидячі» поліпи, які мають широку основу.

Симптоми поліпів

В залежності від локалізації поліпів, симптоматика суттєво різниться. Органи, які найбільш часто вражають поліпи - це кишечник, шлунок, пряма кишка, матка, ніс, жовчний міхур, шийка матки (цервікальний канал). Також поліпи нерідко локалізуються в горлі, викликаючи зміну тональності і чіткості голосу. Зустрічаються і поліпи стравоходу.

Найбільш часто поліпи локалізуються в шлунку. Потім, за статистикою, вони вражають стравохід, тонку кишку. Поліпи в шлунку найчастіше виникають в осіб старше 40 років. Такий поліп виглядають, як гриб червоного кольору, зростаючий на поверхні слизової оболонки шлунка. Ці «гриби на ніжках» зазвичай досягають не більше трьох сантиметрів і мають железистую структуру.

Розвиваються поліпи в шлунку найчастіше внаслідок гастритів та інших запалень. Поліпи можуть бути як множинними, так і одиночними. Якщо має місце більше 15 поліпів, ставиться діагноз «дифузний поліпоз». Неопластичні нарости часом переростають у злоякісні.

Діагностика ускладнюється тим, що поліпи практично не викликають симптомів і можуть розвиватися без будь-якого дискомфорту. Однак в окремих випадках хворі скаржаться на те, що у них болить в надчеревній ділянці. При перекривання виходу зі шлунка з'являється блювота. Якщо поліп великий, в калових масах може з'являтися кров, а в роті - смак гіркоти. Спостерігаються застійні явища. Інші симптоми:

1. Хворобливі відчуття в животі, що віддають у поперек.
2. Втрата апетиту.
3. Слинотеча.
4. Стілець відрізняється нестабільністю.
5. Якщо поліп гіллясте, він може виходити в дванадцятипалу кишку і викликати болі під грудьми, що поширюються по всьому животі.

Поліпи в кишечнику (В товстій і тонкій кишці). Невеликі по діаметру поліпи зазвичай не викликають ніяких симптомів, тому виявити їх складно. При ворсинчастий аденомах можлива поява слизу в калі. Якщо випадок запущений, спостерігаються кров'янисті виділення.

Нарости на кишечнику здатні імітувати кишкову непрохідність, що викликає болю схваткообразного характеру. Хворих турбують запори (якщо вражений товстий кишечник), свербіж в анальному проході. Великі поліпи викликають порушення гомеостазу (гомеостаз - здатність організму зберігати сприятливу внутрішній стан).

Поліпи в прямій кишці. Досить поширена патологія, яка зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Виразність симптомів залежить від розмірів, кількості, структури новоутворень. Невеликі поліпи взагалі не дають симптоматики, а більші стають причиною дискомфорту, супроводжуваним відчуттям присутності в прямій кишці чужорідного тіла і виділень кровянистого характеру, болі в нижній частині живота, а також в клубової області. Анальний поліп викликає серйозні порушення перистальтики кишечника, що тягне за собою запори або проноси.

Поліпи в носі. Спочатку хворих турбує закладеність носа, що тягне за собою утруднення дихання. Поліпи заважають нормальній роботі кровоносних судин, роблять носову порожнину вразливою для мікробів. Спостерігаються порушення голосу, сильні головні болі, запалення внутрішнього покриву в носовій пазусі.

Про поліпі в матці повідомляють, насамперед, такі ознаки, як порушення менструального циклу, сильна кровотеча під час місячних. Менструації нерегулярні, між ними спостерігається виділення Белей (так називають білі виділення слизового характеру), болючість внизу живота, якщо поліп великий. Але найчастіше поліпи не викликають симптоматики, випадково виявляючись на УЗД при візиті до гінеколога. Аналогічні симптоми викликають і поліпи шийки матки.

Види поліпів у матці:
1. Залозистий.
2. Фіброзний.
3. Залозисто-фіброзний.
4. Аденоматозний.
5. Плацентарний.

За морфологічною будовою розрізняють:
1. Аденоматозні.
2. Змішані.
3. Паппіломатозние.

Поліпи уретри (Мочеіпускательного каналу). Виникають вони як у чоловіків, так і у жінок. Спочатку поліп не викликає симптомів, проте з часом проявляється відчуття дискомфорту під час сечовипускання (ніби щось заважає). В цілому, як і при поліпах сечового міхура, діагностика ускладнюється відсутністю симптоматики.

Поліпи в жовчному міхурі. Як і поліпи іншої локалізації, нерідко не виявляються взагалі, але деякі хворі відзначають болі в області печінки і нудоту після їжі. Якщо біль локалізується праворуч, під ребрами, наріст знаходиться на шийці жовчного міхура, тим самим перешкоджаючи току жовчі. Застій жовчі, в свою чергу, викликає більш явну симптоматику.

Ускладнення при появі поліпів

Ускладнення, які викликають поліпи, залежать від того, в яких органах вони локалізуються, які їхні розміри і види. Так, поліп шийки матки або ендометрія може призвести до безпліддя, а поліп носа - до постійних інфекцій придаткових пазух носа і зупинок дихання. Однак найбільш страшні наслідки поліпів - це їх переродження в злоякісну форму. Така тенденція спостерігається в 10-30% випадків з доброякісними поліпами. Лікування ускладнюється тим, що далеко не кожен проходить профілактичне обстеження, тому виявити його дуже часто буває складно.

Причини появи поліпів

Вважається, що основна причина - генетика, що підтверджується наступним фактом - у людей, які мають родичів з подібним діагнозом, ризик захворіти підвищений. Тому їм рекомендується бути гранично обережними і періодично здійснювати обстеження в профілактичних цілях.

Серед інших причин появи поліпів - запальні процеси в органах. Так, поліпи в шлунку часто стають наслідками гастритів та інших запалень, поліп матки виникає на тлі гормональних збоїв, хірургічних втручань (переривання вагітності, вишкрібання), у той час як поліпи шийки матки тягне за собою погана робота яєчників (кіста, дисфункція яєчників і ін .).

Крім причин «внутрішніх», мають місце і «зовнішні». Поліпи можуть з'являтися внаслідок неправильного харчування, пристрасті до алкоголю.

Діагностика та лікування

Діагностика здійснюється за рахунок візуального огляду. При підозрах на поліпи в кишечнику, шлунку або товстій кишці, показана колоноскопія - це огляд органу за допомогою введення в товсту кишку спеціального приладу.

Поліпи в носі виявляє ендоскопічне дослідження. А ось поліп матки, на відміну від легко діагностується за допомогою дзеркальця поліпа шийки матки, вимагає УЗД або гістероскопії (гістероскопія дозволяє не тільки діагностувати, але і відразу видаляти поліп). Величезне значення в діагностиці поліпа грає ультразвукове дослідження - воно показано як при новоутвореннях ШКТ, так і при гінекологічних поліпах.

Лікування може бути як медикаментозним, так і хірургічним. Але, незважаючи на можливість лікування медикаментами, краще проводити хірургічне втручання - це більш радикальний, але і більш ефективний метод, який гарантує повне позбавлення від поліпа.

Якщо поліп діагностований на одному з органів ШКТ, він повинен бути негайно вилучений. Коли новоутворення невеликого діаметру, зробити це нескладно, тут можна обійтися спеціальним ендоскопічним обладнанням. Великі поліпи видаляють по частинах, після чого припікають.

Ендоскопічний метод лікування відрізняється рядом переваг - він мінімально травмує кишечник і не залишає шрамів на животі. Застосовується без загального наркозу. А ось при множині поліпозі показана порожнинна операція. При видаленні частини кишки - відновний період більш тривалий.

Інші методи лікування:

1. Резекція прямої кишки (абдомінальний доступ).
2. Місцеве видалення поліпа з метою підготовки до більш обширної операції при дифузному поліпозі.
3. Електрокоагуляція.

Поліпи в носі. Видалення в носі відбувається за допомогою спеціального приладу, іменованого шейвер. Цей прилад зрізає наріст, жодним чином не травмуючи навколишнє слизову оболонку. Операція проходить без крові. Уже в день операції (або на наступну добу) пацієнта відпускають додому.

Якщо у пацієнта є дихальна недостатність або інші протипоказання до хірургічного лікування, застосовується термічна обробка, яка полягає у введенні в носоглотку кварцового волокна, розігріте до 60-70 градусів.

Видалення поліпів лазером. Останнім часом особливо популярно стало застосування лазера для лікування поліпів, діагностованих в ШКТ. Серед основних переваг - «випарювання тканин» (що попереджає можливість рецидиву), а також оперативність і легкість процедури, значне зниження ризику появи ускладнень.

Поліпи в носі теж можна видаляти лазером - цей метод відрізняється ефективністю і невеликий хворобливістю. Видалення лазером відбувається під місцевим знеболенням. Лікування лазером доповнюється медикаментозними препаратами, гомеопатією.

Народне лікування поліпів

Враховуючи, що нерідко відбувається рецидив хвороби, багато хто воліє використовувати яке-небудь народний засіб замість хірургії. І деякі рецепти дійсно виявляються ефективними.

Позбутися від поліпа в носі допоможе йод. Візьміть ложку (чайну) солі кухонної і розчиніть її в 300 г води, після чого додайте в розчин йод - всього 3 краплі, не більше. У кухоль з рідиною опускайте ніс і по черзі втягуйте спочатку лівою, потім правою ніздрею, випльовуючи через рот. Потім візьміть вушну паличку і занурте її в йод, обробивши нею поліп. Приготуйтеся потерпіти: буде щипати.

Лікування «жіночих» поліпів креоліном. Для спринцювання вам знадобиться кухоль Есмарха, креолін і прокип'ячена вода. У літр води капніть краплю креоліну і спринцюйтеся нею перед сном. Щодня збільшуйте чисто крапель на 1, а коли число дійде до 15, таким же способом знижуйте.

Профілактика поліпів

Найчастіше поліпи утворюються «у відповідь» на запальні захворювання, тому все, що потрібно - це стеження за своїм здоров'ям і своєчасне звернення до лікаря при наявності яких-небудь насторожують симптомів. Для профілактики поліпів ШКТ правильно харчуйтеся (під час виявлення поліпа ШКТ необхідна дієта), для профілактики поліпів матки - охороняйтеся і стежте за своїм гормональним фоном. Щоб уникнути поліпів у носі, вчасно лікуєтеся від алергічних та інфекційних хвороб ЛОР-органів. Основний метод профілактики поліпів, які вже мали місце, - це колоноскопія раз на рік.

Поліпи підлягають негайному лікуванню. Однак де б не було локалізовано діагностується поліп, пам'ятайте, що любов до життя здатна перемогти будь-які хвороби. Будьте здорові!