Кондилома

Симптоми і ознаки захворювання

Як правило, гострі кондиломи, утворюються в тих місцях, де висока ймовірність пошкодження шкірного покриву при статевому контакті. Зазвичай термін між моментом зараження і часом утворення висипань становить кілька тижнів. Відомі випадки, коли захворювання проявляло себе через роки після зараження.

На шкірі з'являються невеликі утворення, що зовні нагадують бородавки. З часом ці висипання розростаються або зберігають колишні розміри. У чоловіків уражаються головка пеніса, область навколо уретри, крайня плоть, вуздечка, віночок. У жінок новоутворення локалізуються як на зовнішніх статевих органах, так і в піхві. У осіб обох статей гострі кондиломи можуть розташовуватися навколо заднього проходу. Кондиломи аногенітальний області є найбільш типовим проявом ПВІ, однак вони можуть формуватися і в ротовій порожнині, в тому числі, на мові, а також на шиї і обличчі.

Ускладнення гострих кондилом

Хвороба нерідко супроводжується інфекційними ускладненнями, протікає тривало. В окремих випадках спостерігаються рясні виділення, свербіж, специфічний запах, больові відчуття і інші симптоми. Кондиломи, що знаходяться в області ануса викликають печіння, сверблять, ніж доставляють пацієнтові масу неприємних відчуттів.

ВПЛ є фактором у виникненні злоякісних захворювань геніталій. Участь цього вірусу в злоякісному переродженні залежить від його форми, а також наявності інших (фізичних або хімічних) канцерогенних чинників.

Гострі кондиломи, які сприймаються як косметичний дефект на тілі, в тому числі, в найбільш інтимному місці, можуть викликати стану тривоги, неспокою, дратівливості і сприяти зниженню самооцінки. Травми і кровотечі під час сексуального контакту створюють перешкоди в нормальній статевого життя. Кондиломи відносяться до факторів, значно ускладнює нормальні пологи.

Причини захворювання

Гострі кондиломи відносяться до захворювань, збудником яких служить вірус папіломи людини. Дослідники вивчили більше ста типів цього інфекційного агента. Наприклад, підошовні бородавки з'являються в результаті зараження ВПЛ типу 1, а до формування гострих кондилом призводять так звані типи «низького ризику». Зараження ВПЛ «високого ризику» не супроводжується утворенням шкірних виростів, але тягне за собою більш серйозні наслідки - збільшує ймовірність розвитку раку шийки матки.

Вірус, що потрапив в організм людини, поширюється по кровоносних судинах, не тільки закріплюючись в клітинах епітелію, а й проникаючи в їх ДНК. Саме ця обставина викликає активний ріст і поділ заражених клітин, що приводить до типового для захворювання висипання.

Однією з особливостей цієї інфекції є здатність вірусів досить тривалий термін перебувати в «сплячому» стані. Інкубаційний період може тривати від чотирьох тижнів до 9 місяців. Присутня у клітинах глибоких шарів шкіри, віруси не становлять небезпеки і не виявляються лабораторними методами. Однак після переходу у верхні шари епітелію, вони знаходять здатність передаватися іншим людям.

До інфікування можуть призвести як звичайні, так і анальні статеві контакти. В результаті оральних сексуальних актів розростання можуть з'явитися на губах і в роті. Медики не виключають також побутове зараження й інфікування немовлят при пологах, якщо у матерів присутні клінічні ознаки захворювання.

Нижче наведені фактори, які привертають до появи гострих кондилом в генітальної області.

1. Молодий вік. Захворювання схильні пацієнти, які досягли сімнадцяти років. Найчастіше хворіють 20-24-річні, рідко - люди старше 33 років.
2. Ранній початок сексуального життя.
3. Висока сексуальна активність, часті контакти і схильність до зміни партнерів, анальний секс.
4. Наявність інфікованих партнерів.

Діагностика та лікування

Діагностика при ВПЛ-інфекції грунтується на клінічній картині захворювання і спеціальних методах обстеження. Для встановлення діагнозу може використовуватися біопсія, імунологічні та інші специфічні методи, якими володіє гінекологія (кольпоскопія, цитологічний аналіз мазків з уражених ділянок).

Вчені на сьогоднішній день ще не винайшли універсальні ліки від ПВІ, тому в арсеналі сучасної медицини немає достатньо ефективних засобів, що дозволяють досягти повного лікування від недуги. У більшості випадків при кондиломи призначається терапія симптоматичного і загальнозміцнюючий характеру. Лікування в основному спрямоване на видалення наростів. В арсеналі лікарів є наступні методи:

• фармакотерапевтичні (Хворим призначають цитотоксические препарати) -
• деструктивні фізичні (Лазеротерапія, кріотерапія, електрохірургічне висічення, діатермокоагуляція) -
• деструктивні хімічні (Прижигающие розчини, трихлороцтової кислота) -
• імунологічні-
• комбіновані (Кріотерапія, лазерне висічення, електрокоагуляція, діатермокоагуляція).

Розглянемо деякі з застосовуваних методів. Кріотерапія - спосіб відносно недорогий, зручний і безпечний. Щоб прибрати нарости, лікар впливає на них рідким азотом. Кондиломи заморожуються, а їх білкове вміст руйнується. Залишаються лише невеликі ранки, які не болять і остаточно заживають через один або два тижні.

Інший метод, також відноситься до деструктивних, передбачає вплив лазером. У ході процедури тканину патологічного розростання випаровується, на його місці залишається лише струп, який через кілька днів самостійно відпадає.

Хімічні методи застосовують лише в тому випадку, якщо освіти не зливаються між собою і мають відносно невеликі розміри. Протягом 2 - 3 тижнів може використовуватися спеціальна мазь, що володіє противірусним ефектом. Щоб кондиломи пройшли, медики нерідко використовують ще один перевірений спосіб - припікання спеціальними розчинами.

Радіохвильове лікування шкірних наростів має масу переваг. Видалення кондилом за допомогою приладу, що випромінює радіохвилі високої частоти, проходить досить швидко (за 10-30 хвилин), безкровно і безболісно.

Позбавляючи пацієнта від місцевих проявів хвороби, лікар не має можливості знищити вірус, наявний у його кровоносній руслі. Щоб цей вірус не міг знову дати про себе знати новими наростами в інтимних зонах, а часом навіть на обличчі, хворому рекомендують здати кров на імунний статус. Потім слід консультація імунолога, який призначає відповідну терапію.

Нерідко загострення хвороби спостерігається при вагітності. У таких випадках найбільш ефективні такі методи лікування: лазерна терапія, кріотерапія, хірургічне або електрохірургічне висічення. Якщо у вагітної виявляється рання стадія розвитку кондиломи, можливе використання трихлороцтової кислоти.

Згідно зі статистичними даними, частота рецидивів після терапевтичного впливу будь-яким із застосовуваних сучасною медициною методів складає приблизно 30 відсотків. Жоден із зазначених вище методів не позбавляє від вірусу і не запобігає подальшу його передачу. Тому таке лікування не можна вважати універсальним або ідеальним.

Профілактика

Методи профілактики папіломавірусної інфекції ідентичні тим, які застосовуються для того, щоб не заразитися ВІЛ-інфекцією або будь-яким іншим венеричним захворюванням.

Оскільки повністю позбавитися від інфекції неможливо, важливо зробити всі заходи для зниження повторної появи ознак захворювання. Для цієї мети можна застосовувати імуностимулятори, але при цьому не слід забувати про те, що ефективність імунних препаратів не підтверджена науковими даними.

Медики рекомендують уникати будь-яких чинників, які знижують імунітет. В першу чергу, слід не переохолоджуватися, не перевтомлюватися, відмовитися від куріння і зловживання алкоголем. Важливо не потрапляти в стресові ситуації. Авітаміноз - ще один фактор, що послабляє імунний захист. Тому необхідно насичувати організм необхідною кількістю вітамінів.

Не буде зайвим нагадати про використання презервативів, яке ефективно в профілактичних цілях лише в тоді, коли людина ще не заражений ВПЛ. Недоцільно використовувати бар'єрні методи контрацепції з постійним статевим партнером, оскільки до початку лікувального курсу він вже інфікований.

Важливо! Перш, ніж вступити контакт з новим партнером, хворі гострими кондиломами, повинні згадати, що вони є джерелами небезпечної інфекції, і усвідомити наслідки своїх дій.

Народні методи лікування

Перевірені народні засоби, які допомагають позбутися від кондилом, містять часник. Це може бути часниковий сік, яким рекомендується регулярно змащувати новоутворення, або просто невеликі пластинки, що накладаються на уражені місця. З цією ж метою нерідко використовується йод, сік чистотілу і настоянка прополісу.

Прихильники альтернативної медицини відзначають ефективність ще одного засобу, що поліпшує імунітет і перешкоджає розвитку пухлин. На їхню думку, для поліпшення стану хворого достатньо один раз в день випивати ліки, виготовлені в домашніх умовах. Для приготування лікувального зілля змішують такі інгредієнти:

• червоне вино (100 мл),
• яблучний сік (50 мл),
• натерта разом з шкіркою половинка лимона,
• подрібнений часник.