Дисциркуляторна енцефалопатія 1 ступеня

Хронічна недостатність мозкового кровообігу, це і є Дисциркуляторна енцефалопатія (ДЕП 1) 1 ступеня. Захворювання частіше вражає дітей або молодих людей, у старшому віці ця ступінь хвороби зустрічається досить рідко.

Симптоми

Перша ступінь дисциркуляторної енцефалопатії характерна поміркованістю картини хвороби. Спостерігаються:

• головний біль,
• запаморочення,
• погана пам'ять,
• занепокоєння,
• синдром хронічної втоми,
• поганий сон,
• трапляються і періодичні стрибки тиску.

Всі ці ознаки зазвичай проявляються в основному слідом за розумової, або чи фізичним навантаженням, але після повноцінного відпочинок відбувається нормалізація стану, що відрізняє цю ступінь від другої і третьої.

Крім того, невропатолог, може помітити ністагм, асиметрію обличчя, нестійкість в позі Ромберга, ряд характерних патологічних рефлексів.

До речі, поза Ромберга - положення стоячи зі зсунутими ногами і витягнутими вперед руками. Очі при цьому закриті. Тобто цю перевірку можна провести і вдома.

У разі помітних порушеннях пам'яті або визначенні на МРТ головного мозку дрібних (до чотирьох міліметрів) вогнищ, тут слід підозрювати дисциркуляторна енцефалопатія 2-3 стадії.

Діагностика дисциркуляторної енцефалопатії

Для підтвердження діагнозу слід здійснити УЗД судин голови та шиї, тому в діагностиці потрібна клінічна симптоматика, адже мозкові зміни поки ще незначні.

Полегшують постановку діагнозу наявність в історії хвороби гіпертонії, атеросклерозу, травм.

У віці старше сорока п'яти років, імовірність дисциркуляторна енцефалопатія 1 дуже мала, набагато ймовірніше третя-четверта ступінь.

Оскільки симптоматика цього захворювання досить розмита, лікарі часто встановлюють діагноз ДЕП 1-2 ступеня, це стан, що межує з другої ступенем. 

Лікування дисциркуляторної енцефалопатії

Лікування першого ступеня проводять з урахуванням віку і причини розвитку захворювання. Для дітей краще фізіотерапевтичне лікування, в старшому віці здійснюють медикаментозне лікування, за допомогою якого намагаються усунути гіпертонію і поліпшити мікроциркуляцію.

При цій хворобі вельми важлива корекція способу життя і виконання призначеної дієти.

Дуже корисна лікувальна зарядка для шийного відділу хребта і мануальна терапія хребта. Використовуються:

• гірудотерапія,
• кріотерапія,
• рефлексотерапія,
• голковколювання і ряд інших процедур.

Застосовувані медикаментозні препарати

У процесі лікування використовуються гіполіпідемічні і гіпохолестеринемічну засоби (поліспонін, місклерон, цетаміфен, Трібуспонін, есенціале, фітин та ін.).

Крім того, важливі гіпотензивні засоби (клофелін, енап, престаріум), флеботоніческіе (есфлазід, еськузан, анавенол, троксевазин, еуфілін, кокарбоксилаза в / в, кофеїн, глівенол), які призначають при венозної дисциркуляции.

До застосовуваним агіопротекторам відносять:

• ангінін,
• аскорутин,
• пармідін і етамзілат, який необхідний при високому артеріальному тиску.

До числа дезагреганти, які призначають для поліпшення мікроциркуляції і виключення мікротромбозів, відносяться:

• аспірин у малих дозах,
• курантил,
• сермион,
• трентал,
• тиклид,
• антуран.

Вазоактивні засоби застосовують з метою поліпшення мозкового кровотоку і подолання ангіоспазмів:

• вінкамін,
• кавінтон,
• циннарізін,
• компламин,
• ніфедипін,
• флунаризин,
• галідор,
• но-шпа.

Застосовуються й дигидрированную алкалоїди ріжків, особливо при артеріальній гіпотензії, і при підвищеному АТ, вони проявляють ноотропний, вазоактивний, вегетотропние ефект.

Природно при подібних розладах застосовні ноотропи:

• енцефабол,
• пірацетам,
• аминалон,
• пантогам,
• пикамилон,
• церебролизин,
• гліцин,
• ацефен.

Не обходиться лікування і без метаболічних засобів і антиоксидантів, до яких належать:

• вітаміни B1, B6,
• ретинол,
• аскорбінова кислота,
• ліпоєва кислота,
• аевит,
• Емоксипін,
• токоферол,
• фосфаден,
• АТФ,
• липостабил,
• актовегін,
• пантотенова кислота.

Використовують також седативні та інші психотропні препарати типу антидепресантів, транквілізаторів, нейролептиків, які необхідні - при явних психопатологічних синдромах.