Тремор і вагітність

Некеровані, безладні і уривчасті руху, подібні нормальним мімічним рухам носять назву хореї. Це один з різновидів тремору

.

Симптоми хореї вагітних практично не відрізняються від малої хореї у дітей. Хорея вагітних зазвичай отримує розвиток в першу половину вагітності, приблизно на третьому місяці. Хорея У другій половині вагітності хорея розвивається рідко, також, як і відразу після пологів.

Причини хореї у вагітних

Дані досліджень визначили ревматическую природу хореї вагітних. Вагітність і інтоксикація є додатковими факторами, що підвищують чутливість організму.

Якщо при хворобі, незважаючи на проведене лікування, спостерігаються прогресуючі гіперкінези, м'язова гіпотонія, інтоксикації, підсилюються симптоми загального виснаження, психічні порушення і інші ознаки важкої форми хореї вагітних, слід вирішувати питання про переривання вагітності. Хорея вагітних має більш важкий перебіг, ніж мала хорея у дітей, екстремальним дозволом захворювання може стати смерть.

Однак, кількість летальних результатів різко скорочується із застосуванням комплексної транквилизирующее і противоревматической терапії, протидії токсемії, а в крайньому випадку і штучного переривання вагітності.

У більш легких або середніх варіантах хореї вагітних, коли проявляються положітеьние результати лікування, вагітність зберігають, і дитина народжується здоровою і в строк. Збереження вагітність при хореї, яка погано піддається лікуванню, часто призводить до викиднів або передчасних пологів. Крім того, неодноразово фіксувалися випадки різних каліцтв і недорозвинення плоду.

Якщо жінка раніше перехворіла малої хореей, їй слід остерігатися вагітності в ранньому віці.
Також і жінкам, які страждали хореей під час першої вагітності, ще кількох років настійно не рекомендують вагітніти.

Діагностика хореї

Хорея вагітних розвивається при першій вагітності у молодих, до того ж астенічних жінок, але в наступних вагітностях вона проявляється рідко. Ця патологія обумовлена органічним ураженням ЦНС, при цьому залученої виявляється екстрапірамідна система. Крім ревматизму відзначають зв'язок хореї вагітних з ураженням суглобів і серця. Ряд дослідників вважає, що хорея вагітних є однією з форм токсикозів, а ревматизм це все лише розташовує фактор.

Інші дослідники, які вважають хорею вагітних загостренням ревматизму, або рецидивом дитячої малої хореї, доводять, що вона щільно пов'язана з міокардитом, ендокардитом, гострим суглобовим ревматизмом і перикардитом. Явні характерні зміни можна визначити в смугастому тілі, подбугорной області, таламусе, чорній речовині, білій речовині і корі великих півкуль. Гібнот здебільшого малі нейрони.