Здоров'я Всем

Ангіна

Ангіна відноситься до гострих інфекційних захворювань. Назва недуги пов'язане з латинським словом «ango», в перекладі означає «душити». Однак це слово характеризує хвороба не цілком точно, так як задуха ангіна викликає вкрай рідко. Більш точну назву цього захворювання - «Гострий тонзиліт»

Зміст


. Характеризується запаленням лімфоїдних утворень ротоглотки (частіше піднебінних мигдалин) і інших лімфатичних вузлів, лихоманкою, інтоксикацією. Етіологія ангіни переважно стрептококова. Вогнище інфекції, як правило, знаходиться в піднебінних мигдалинах. Запалення зазвичай охоплює самі мигдалики, слизову оболонку глотки і тканини м'якого піднебіння.

Захворювання має яскраво виражений сезонний характер: піки захворюваності припадають на холодну пору року і періоди, коли вологість повітря підвищена. Захворюють ангіною частіше молоді люди працездатного віку. Підвищують захворюваність на ангіну такі шкідливі фактори, як перепади температури повітря, запиленість, загазованість виробничого середовища. Велика частина економічного збитку, принесеного тимчасовою непрацездатністю співробітників великим підприємствам, викликана захворюваністю саме на ангіну.

Класифікація тонзиліту

1. Гострий тонзиліт (ангіна) підрозділяється на первинний (наприклад, лакунарна, катаральна, фолікулярна і т.п. ангіни) і вторинний - є наслідком іншого захворювання (наприклад, скарлатина, дифтерія, інфекційний мононуклеоз та ін.).
2. Хронічний тонзиліт буває неспецифічним і специфічним (при сифілісі, туберкульозі, склеромі).

Фото - Ангіна

Симптоми ангіни

З часу інфікування до появи перших симптомів ангіни проходить 1-2 діб (інкубаційний період). Починається захворювання гостро. Хворий відчуває біль у горлі при ковтанні, озноб, головний біль, ломоту в суглобах, загальну слабкість. Озноб, що триває від 15 хвилин до 1 години, змінюється відчуттям спека. Якщо хвороба протікає важко, озноб може повторюватися. Температура тіла підвищується до 38-40 С, спостерігається так звана фебрильная лихоманка. Якщо проводиться адекватне лікування, підвищена температура тримається 2-6 днів. Головний біль зазвичай тупий, що не локалізована, зберігається 1-2 діб. Апетит і сон хворого порушений. Біль у горлі спочатку незначна, що турбує тільки при ковтанні. Поступово вона посилюється, стаючи постійною. У другій-третій день хвороби біль настільки сильна, що пити, їсти і глитати слину стає практично неможливим.

У більш рідкісних випадках ангіна починається безпосередньо запальними змінами в мигдалинах, а общетоксические ознаки ангіни виявляються пізніше. У таких випадках хворі спочатку починають відчувати біль при ковтанні. Лихоманка, головний біль і слабкість приєднуються пізніше, як правило, протягом доби.

Шкіра обличчя під час лихоманки гіперемована, а коли температура нормалізується, набуває з блідо-рожеве забарвлення. Висипу не з'являється. При сильних коливаннях температури тіла може відзначатися пітливість.

Причини захворювання і фактори ризику




В особливих поглибленнях піднебінних мигдалин (лакунах) завжди є мікроби. При нормальному імунітеті вони не викликають захворювання. Однак існує ряд факторів, що викликають запуск інфекційного процесу. Найчастіше це загальне переохолодження, наприклад, коли людина промочив ноги, змок під дощем, або місцеве охолодження організму: хворий випив багато холодної води, дихати немає носом, а ротом, на холодному повітрі, з'їв багато морозива. У цих випадках захисні сили всього організму знижуються і перш за все, це відбувається в мигдалинах.

Коли процес запущений, патогенна мікрофлора проникає вглиб мигдаликів, викликаючи їх гостре запалення - гострий тонзиліт (ангіну). Слід розуміти, що хоча ангіна найбільше вражає мигдалини, вона поширюється на весь організм. Людина відчуває нездужання, слабкість, у нього підвищується температура тіла, з'являються характерна біль у горлі, що підсилюється при ковтанні. Мигдалини набувають червоний колір, опухають, на їх поверхні з'являються точки або смужки жовтуватого нальоту.

У 80% випадків причиною ангіни є # 946 - гемолітичні стрептококи групи A. 20% захворювань ангіною викликають стафілококи (8% самостійно, 10% у поєднанні зі стрептококами).

Джерело інфекції - хворі на ангіну або здорові люди, які переносять стрептококи. Особливо часто передача інфекції відбувається, коли хвора людина при розмові і кашлі виділяє в зовнішнє середовище збудників ангіни. Повітряно-крапельний шлях - основний шлях поширення ангіни.

Профілактика ангіни

Захворілих людей необхідно ізолювати в окреме приміщення, яке слід часто провітрювати, проводити вологе прибирання. Хворим виділяють окремий посуд, яку після кожного використання потрібно кип'ятити або обшпарювати окропом. Біля ліжка хворого ставлять посудину з дезинфікуючим розчином для спльовування слини. Контакт хворого з оточуючими слід суворо обмежити, особливо неприпустимо спілкування з дітьми, так як вони найбільш сприйнятливі до збудників ангіни.

Якщо з'явилися перші симптоми ангіни, слід дотримуватися суворого постільного режиму, для кращого виведення токсинів з організму пити більше рідини. У тому випадку, коли ангіна з'явилася вперше, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем і почати лікування з використанням антибіотиків, які при лікуванні цього захворювання незамінні. Ще до звернення до лікаря важливо самостійно почати місцеве лікування: полоскати горло розчинами антисептиків, наприклад, мірамістину, фурациліну, 3% розчином перекису водню.

Для попередження захворювання на ангіну важливо своєчасно усунути причини, які ускладнюють дихання через ніс, наприклад, аденоїди у дітей, займатися систематичним загартовуванням, дотримуватися здоровий режим праці та відпочинку. По можливості краще усувати такі шкідливі фактори, як дим (тютюновий в тому числі), пил, надмірно сухе повітря, алкоголь та ін.

Ускладнення

Ангіна може викликати ускладнення - паратонзиллит і паратонзіллярний абсцес (Коли гній накопичується в околоминдаликовой клітковині), отит та ін.




Фото - Ангіна

Ускладненнями чреваті випадки, коли хворі були госпіталізовані відносно пізно: на п'ятий чи шостий день з моменту початку хвороби. Паратонзилярний абсцес і паратонзиллит подібні за своєю симптоматикою. Ці ускладнення характеризуються високою температурою, гарячковим станом, виділення слини посилюється, болі в ротоглотці починають набувати односторонній характер, різко посилюються при ковтанні, виникає болючість при відкриванні рота, односторонні набряки, формується набухання (інфільтрація) піднебінної дужки на ураженій стороні, також язичок приймає асиметричне становище, відбувається зміщення до центру ураженої мигдалини,

Описані ускладнення відносять до прямих, однак існують ще й віддалені «метатонзіллярние» захворювання, викликані перенесеної ангіною:

  • ревмтіческое ураження суглобів, нирок, серця, нервової системи
  • поліартрит
  • інфекційно-алергійний міокардит

    Використовувані в сучасній медицині раціональні способи лікування хворих на ангіну дозволяють уникнути ревматичних уражень безпосередньо після перенесеного захворювання. Хоча в окремих випадках може з'явитися гломерулонефрит. Імовірність цього ускладнення становить 0,8% при первинній ангіні та 3,0% при повторному захворюванні.

    Міокардит може розвинутися в перші дні періоду реконвалесценції при першому захворюванні, а при повторному інфікуванні - з перших днів виникнення ангіни. Причому класичні симптоми міокардиту проявляються рідко, як правило, він помітний тільки лише при розшифровці електорокардіограмми, зміни якої виявляють осередкове ураження серця.

    Ураження нирок гломерулонефритом розвивається під час формування імунопатологічних і аутоімунних (спрямованих проти тканин нирок) факторів, зазвичай на 5-6 добу з того часу, як температура тіла хворого нормалізувалася. Як правило, це 8-10 день хвороби. Гломерулонефрит теж не проявляється в симптомах, що викликають скарги. Проте стійкий сечовий синдром, який можна виявити при аналізі сечі, свідчить про появу ускладнення.

    Діагностика захворювання

    Ставлячи діагноз, слід диференціювати ангіну з грипом, дифтерію, скарлатину, кір, гострим катаром верхніх дихальних шляхів, у тому числі і гострим фарингіт, з гострими захворюваннями крові, наприклад, мононуклеозом. Відмінності ангіни від зазначених захворювань виявляються при огляді ротоглотки. Також хворому слід докладно розповісти лікареві про те, в якому порядку проявлялися зазначені вище симптоми захворювання. Однак зустрічаються і важкі випадки, коли потрібно провести додаткові дослідження, наприклад, бактеріологічне дослідження нальоту з мигдаликів, діагностичну пункцію, специфічний аналіз крові. Через високу небезпеку поширення названих вище інфекцій хворих часто госпіталізують для лікування в спеціалізованих інфекційних стаціонарах.

    Лікування ангіни

    З початку хвороби і до тих пір, поки температура тіла не нормалізується, хворому необхідно дотримуватися постільного режиму. Їжа в ці дні повинна бути багата вітамінами, хворому не можна їсти гострі, гарячі і холодні продукти. Важливо, щоб питво було рясним. Пити можна молоко, фруктові соки (свіжоприготовані), лужну мінеральну воду.

    Медикаментозні засоби призначаються лікарем строго індивідуально, з урахуванням характеру захворювання, стану інших органів та їх систем.

    До ангіні не можна ставитися легковажно, намагатися лікуватися самостійно не слід !!! Народними засобами вилікуватися від ангіни неможливо. Полоскання горла без антибактеріальної терапії не допоможе впоратися з хворобою. Антибіотики повинні бути призначені лікарем, а хід лікування контролюватися ім. Тільки своєчасне і комплексне лікування є запорукою того, що ангіна не дасть ускладнень.

    Медикаментозне лікування ангіни

    Всередину приймають сульфаніламідні препарати, антибіотики у формі аерозолей- якщо ангіна протікає важко, антибіотики призначають всередину або у вигляді ін'єкцій. Потрібно проводити і симптоматичне лікування, спрямоване на зниження температури, зняття болю в горлі, вітамінотерапію (особливо важливі для хворого вітаміни А, С, Е). Глибоке прогрівання горла при ангіні протипоказано, тому що зігрівають компреси робити не можна ні в якому разі. Прогрівання викликає приплив кроки до миндалинам, що створює умови для поширення інфекції по всьому організму, в результаті цього стан хворого тільки погіршується.

    Хворим на ангіну необхідно полоскати горло теплим розчином фурациліну (1: 5000), розчином харчової соди, відварами трав (ромашки, шавлії, календули) і листа евкаліпта. Полоскання потрібно робити якомога більш часто: два-три полоскання протягом дня не дадуть ефекту, належна ефективність буде досягнута, якщо хворий полоще горло 15-20 разів на день (!!!) Високий лікувальний ефект досягається за допомогою прополісу. Необхідно розвести кілька крапель його спиртового розчину в половині склянки води і пополоскали цією сумішшю горло.

    Дуже добре протягом дня чергувати засоби для полоскання, досягаючи впливу на хвороботворні мікроби як би з різних сторін, щоб вони «не знали, звідки чекати удару».

    Як і при будь-яких запальних захворюваннях, при ангіні лімфатичні вузли, розташовані поблизу джерела інфекції, збільшуються. На збільшені лімфаузли в області шиї якраз і слід ставити зігріваючі їх компреси. Це можуть бути горілчані компреси або компреси з використанням рослинних та камфорного масел.

    Найчастіше пацієнти, побоюючись побічних реакцій, не хочуть приймати призначені лікарем антибіотики. Їм потрібно пам'ятати, що ангіна - дуже серйозне і підступне захворювання. Воно може викликати навіть абсцес в районі мигдалини. А в такому випадку єдиний спосіб допомогти - хірургічне втручання. Ряд небезпечних ускладнень може залишитися назавжди: пороки серця, ревматизм, артрит, захворювання нирок і жовчовивідних шляхів. Тому діяти на свій страх і ризик, не дотримуючись приписів лікаря, категорично заборонено.

    Одужання

    Коли після проведеного курсу лікування, болі в горлі не турбують хворого, а температура не підвищується більше п'яти днів, можна говорити про одужання. Однак здати аналіз крові, сечі для повної впевненості в успіху лікування все-таки слід. Потрібно також зробити ЕКГ. Але й після цього треба спостерігати за своїм станом, особливо через один-два місяці, так як через цей проміжок часу ангіна може з'явитися знову і вже з ускладненнями.




  • СХОЖІ МАТЕРІАЛИ
    Ревматизм

    Ревматизм

    Довгий час ревматизмом вважалися всі хвороби, при яких страждали м'язи, ...

    Уколи від ангіни

    Уколи від ангіни

    Причиною ангіни може з'явитися вірусна інфекція, в цьому випадку ...

    Хвороби гортані

    Хвороби гортані

    Гортань - Один з відділів верхніх дихальних шляхів, який розташовується в ...

    Cкарлатіна у дітей

    Cкарлатіна у дітей

    Стрептококі вельми поширені в нашому житті, і вони здатні викликати у людини ...

    Ангіна у дітей

    Ангіна у дітей

    Ангіна - поширене захворювання верхніх дихальних шляхів. Його збудниками є ...


    Увага, тільки СЬОГОДНІ!