Застосування кеторолаку

Кеторолак (Ketorolacum), це НПЗЗ, протизапальну, знеболювальну, антиагрегантну та жарознижувальну засіб, який пригнічує синтез ПГ та інгібує активність циклооксигенази. Максімальноей знеболювальну дію препарату розвивається за два-три

години. Засіб інгібує агрегацію тромбоцитів, причому ефект звернемо. Вплив кеторолаку на агрегаціютромбоцитів через добу-дві припиняється. Седативним, або анксіолітичну дію засіб не володіє.

Після використання засобу, а це може бути здійснено як внутрішньовенно, внутрішньом'язово, так і перорально, біодоступність у дорослих в усіх випадках становить 100%. При внутрішньом'язових ін'єкціях засіб швидко і повністю абсорбується і Cmax можна визначити вже через п'ятдесят хвилин. При внутрішньовенної інфузії максимальний вміст в плазмі можна визначити вже через п'ять хвилин.

Жирна їжа зменшує Cmax і тормозітт її досягнення на годину.

Є відомості про ефективне застосування кеторолаку при нападах мігрені. Застосування засобу Кеторолак у формі очних крапель в офтальмології обумовлено протизапальними властивостями препарату.

Показання до застосування Кеторолаку

• Засіб призначають для купірування помірних і сильних болів.
• У післяопераційному періоді засіб застосовують після порожнинних, урологічних, ортопедичних, гінекологічних та інших операцій.
• Засіб використовується і при переломах, вивихах, розтягненнях зв'язок та інших травмах, болях при остеохондрозі, остеоартрозі, невралгії, при онкологічних хворобах, в стоматології, при пульпіті, перикороніт, болі в м'язах і спині.
• Очні краплі використовують для зняття болю, печіння в оці, відчуття чужорідного тіла, фотофобії і сльозотечі після рефракційної операції на рогівці.
• Зовнішній гель застосовується місцево для зняття болю при травмах, ударах і запаленнях м'яких тканин, бурситі, пошкодженні зв'язок, епікондиліті, тендиніт, синовите, остеоартрозі, артралгії та міалгії, невралгії, радикуліті, при загостренні подагри, анкілозуючому спондиліті та псоріатичний артрит.

Засіб симптоматичне, на прогресстрованіе захворювання впливу не робить.

Протипоказання

Засіб не призначають при індивідуальній непереносимості компонентів препарату та інших НПЗЗ, «аспириновой» астмі, яка являє собою поєднання рецидивуючого поліпозу носа і навколоносових пазух, бронхіальної астми, а також гіперчутливості до ацетилсаліцилової кислоти та препаратів піразолонового ряду, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, виразці шлунка і двенадцатіпрестной кишки, гіповолемії, пептичних виразках, дегідратації, гемофілії.

Крім того, засіб не можна застосовувати при печінковій і нирковій недостатності, великій небезпеці розвитку кровотеч, порушення кровотворення, геморагічному інсульті та діатезі, пологах і пологах та до шістнадцяти років.

Засіб не можна застосовувати разом з іншими НПЗЗ. Препарат не призначають як обезболивающе засіб перед і під час хірургічних операцій, а також для лікування хронічних болів.

Побічні ефекти

Частота побічних дій зростає із збільшенням дози.

Шлунково-кишковий тракт на застосування препарату може відреагувати нудотою, гастралгія, диспепсією, а рідше діареєю, запором і метеоризмом. Крім того, можливі відчуття переповнення шлунка, стоматит і блювання, гастрит, анорексія, відрижка, підвищення апетиту і сухість у роті.

Реакції з боку нервової системи та органів чуття можуть проявитися у вигляді головного болю, (17%), сонливості і запаморочення. Рідко спостерігалися тремор, астенія, незвичайні сновидіння, галюцинації, інсомнія, екстрапірамідні симптоми, ейфорія, вертиго, депресія, парестезія, нервозність, порушення мислення, порушення смаку, слуху та зору.

З боку серцево-судинної системи і крові, рідко зустрічалися зростання артеріального тиску, а зовсім рідко -сердцебіеніе, анемія, блідість, непритомність і еозинофілія.

Крім того, досить рідкісними реакціями на використання кошти можуть бути риніт, диспное, набряк легенів, кашель, протеїнурія, гематурія, олігурія, часте сечовипускання або затримка сечі, кропив'янка свербіж, висипи, підвищена пітливість, пурпура, ректальне та носова кровотеча, гарячка, зростання маси тіла, інфекція, біль у місці введення.