Облік на ранніх термінах вагітності

Жінка по вагітності повинна встати на диспансерний облік у лікаря-гінеколога до 12-ти тижнів вагітності. Це пов'язано з тим, що саме в перші три місяці вагітності формуються органи плоду, а в наступний час відбувається їх ріст і розвиток. Тобто, в перші три місяці вагітності щодня «закладається» який-небудь орган майбутньої дитини. Якщо ж жінка не веде здоровий спосіб життя у разі незапланованої вагітності або має відхилення у здоров'ї - це ризик порушення формування органів плода.

Жінки повинні пам'ятати, що стають на облік на ранніх термінах вагітності не для лікаря, а щоб пройти своєчасно повне обстеження, попередити можливі ускладнення вагітності і пологів, зберегти плід.

Анкета вагітної на ранніх термінах

Вагітна жінка при постановці на облік при вагітності самостійно заповнює «Анкету вагітної», щоб лікар міг отримати докладну інформацію про всі можливі ризики для вагітності. Якщо вагітна приховує яке-небудь захворювання, яке може негативно вплинути на плід, лікар за це не несе відповідальності.

Слід зазначити, що відповідальність за свій стан здоров'я і стан здоров'я майбутньої дитини несуть батьки. Згідно Закону України, стаття 34 - Основи законодавства про охорону здоров'я - при невиконанні пацієнтом призначень лікаря, той за стан пацієнта не несе відповідальності, крім випадків невідкладної допомоги.

Документи обліку на ранніх термінах вагітності

Лікар-гінеколог заповнює «Індивідуальну карту вагітної і породіллі» та Обмінну карту, яка з першого візиту видається на руки. Обмінна карта - документ вагітної жінки, який завжди слід мати при собі. Гінеколог-акушер повинен призначити необхідне обстеження і дату наступного візиту, відповісти на всі виниклі питання вагітною.

При постановці на облік на ранніх термінах вагітності благодійний внесок для потреб фінансування повинен бути добровільним, будь вимагання - це порушення законодавства (постанова Кабінету Міністрів України №1222 від 04.08.2000г.).

Обов'язкові аналізи-дослідження вагітної жінки

Стандартний перелік обстежень вагітної визначено Наказом МОЗ України № 503 від 28.12.2002 р (Про удосконалення акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні):

• Визначення ваги при кожному візиті.
• Вимірювання при кожному візиті артеріального тиску і частоти серцевих скорочень.
• Визначення резус-фактора і групи крові.
• Загальний аналіз крові під час постановки на облік та в 30-ть тижнів вагітності (Частіше - за показаннями).
• Загальний аналіз сечі при постановці на облік, частіше - за показаннями, при кожному відвідуванні лікаря після 30-ти тижнів вагітності.
• Дослідження крові на ВІЛ.
• Дослідження крові на австралійський антиген і сифіліс.
• Аналіз виділень з піхви.
• Скринінг-тест на хоріонічний гонадотропін, АТФ (альфа-фетопротеїн), естріол в 16-18 тижнів вагітності.
• Обстеження молочних залоз.
• УЗД на терміні 9-11 тижнів і 16-21 тиждень вагітності, ці два терміни - обов'язкові. УЗД в 32-36 тижнів вагітності проводять виключно за показаннями.
• Онкоцітологіческое дослідження.
• Кольпоскопія (за необхідності).

Аналізи на ТОРЧ-інфекцію призначаються тільки за суворими показаннями.