Астигматизм

Види астигматизму

У ситуації порушення зору лікарі говорять про патології, яка має різні види.

За ступенем заломлення це:

- правильний астигматизм, при якому переломлюються сила залишається постійною, а зміна рефракції відбувається плавно, без стрибків. Це вроджений астигматизм, і він вважається фізіологічним, якщо він не перевищує межі 0,5-0,75 дптр, що не впливає на гостроту зору.

- неправильний астигматизм, званий також придбаним, розвивається в результаті перенесених пошкоджень кришталика або рогівки. Він характеризується змінами сили заломлення на різних ділянках одного меридіана. Дана патологія має дві форми:
• прямий астигматизм, при якому переважає переломлення у вертикальному мерідіане-
• зворотний астигматизм, при якому заломлення переважає в горизонтальному меридіані.

За ступенем зміни рефракції розрізняють:
- простий астигматизм, при якому одна з рефракций вважається емметропіческой (нормальної), а інша з аномалією.

- складний астигматизм розвивається в ситуації, коли клінічна рефракція меридіанів однакова, але має різну ступінь.

- змішаний астигматизм, при якому спостерігається гіперметропіческій і міопічний рефракція одночасно. Особливістю зору при астигматизмі є той факт, що пацієнт залежно від рефракції по-різному бачить лінії різної орієнтації.

Симптоми і ознаки астигматизму

Дане захворювання спостерігається в основному у дітей дошкільного або раннього шкільного віку. Припустити наявність астигматизму у пацієнта можна, якщо спостерігаються такі ознаки:

- часті головні болю-
- зниження гостроти зору-
- роздвоєння розглянутих предметів-
- спотворення контурів розглянутих об'єктів-
- вимушене прикурювання ока, неприродні нахили голови, відтягування століття для кращого бачення об'єктів.

Як правило, хворі, яким поставлений діагноз - астигматизм, скаржаться на появу одного або декількох перерахованих вище симптомів, швидку стомлюваність, сухість рогівки і печіння, симптоми «піску» в очах, больові відчуття в надбрівної області.

Причини астигматизму

Причини астигматизму криються в минулому пацієнта, за наявності спадкової схильності до цього захворювання. Однак фахівці виділяють ряд факторів, що сприяють розвитку даного захворювання. Основною причиною є зміна конфігурації оптики очі: неправильна форма кришталика або патологічна кривизна рогівки.

У деяких випадках вроджений астигматизм є спадковим, оскільки це обумовлено неправильним будовою очей, наявністю патологій в окорухових м'язах. Тому лікарі рекомендують проводити раннє обстеження дітей, в чиїх сім'ях батьки або предки страждали даною патологією.

У дорослих найчастіше розвивається придбаний астигматизм, який є результатом травм очного яблука, змін рогівки, кератоконуса (дистрофічних процесів), перенесених офтальмологічних операцій. Крім того, фахівці виділяють наступні фактори, що впливають на розвиток патології:

- кератити - запальні процеси роговіци-
- підвивих хрусталіка-
- порушення його сферічності-
- деформація орбіти глаза-
- асиметрія очної рогівки.

Часто на розвиток даної патології впливають патологічні процеси, що протікають в зубночелюстной області - неправильний прикус та інші порушення.

Діагностика та лікування

Традиційна медицина має сучасними методиками діагностування та лікування очних хвороб. Але для своєчасного виявлення даного захворювання необхідно застосування апаратної діагностики. Це особливо актуально при обстеженні дітей і підлітків.

Для виявлення астигматизму і правильної постановки діагнозу необхідна наступна діагностика:

- візометрія або визначення гостроти зору. Для цього використовується прийом прикривання правого або лівого ока, а на другий надягають лінзи різної сили.
- скіаскопія або тіньова проба, за допомогою якої визначається рефракція шляхом руху тіні в області зрачка-
- біомікроскопія для виявлення запальних або дегенеративних порушень роговіци-
- рефрактометрия, яка проводиться в стані мидриаза - розширення зрачка-
- офтальмоскопія, що проводиться з метою виявлення патології очного дна і склоподібного тіла-
- УЗД очі для визначення переднє-заднього отрезка-
- комп'ютерна кератотопографія, яка проводиться з метою визначення астигматизму рогівки.

Щоб вилікувати хворобу, фахівці рекомендують застосовувати очкову, лазерну, контактну та мікрохірургічних корекцію. Даний метод застосовується, якщо:

• астигматизм сягає більше 1 діоптріі-
• спостерігаються симптоми астенопіі-
• прогресує зниження гостроти зору-
• розвивається міопія або гіперметропія.

Очкова корекція включає дослідження обох очей і вибір очок, які включають в себе циліндричні та сферичні лінзи. Окуляри підбираються з усією обережністю, однак при високому ступені патології носіння окулярів пов'язане з труднощами, оскільки розвиваються головні болі, запаморочення, різі в очах.

При змішаному астигматизмі, коли очкова корекція не дає ефективних результатів, застосовується астігмотомія або кератотомія, в результаті якої наносяться насічки на поверхню рогівки. Якщо у пацієнта розвивається гіперметропіческій астигматизм, лікар призначає термокоагуляція рогівки з метою зменшення її опуклості.

Для корекції зору в сучасній практиці використовуються спеціальні торичні (астигматичні) лінзи. Їх перевагою є утворення з оком єдиної оптичної системи, не викликаючи просторових спотворень, що неминуче при носінні окулярів. Однак цей метод не вважається лікувальним, а тільки коригувальним.

З метою виправлення зору застосовується Ексімер-лазерна корекція. Дана операція є малоінвазивної та проводиться амбулаторно. Позитивний результат спостерігається вже через 1-2-години після проведення процедури - зір швидко відновлюється. У післяопераційний період не рекомендується проведення теплових процедур - прийняття ванн, відвідування сауни. Обмежуються фізичні навантаження і в очі закопуються краплі.

Пацієнтам після проведення операції показаний прийом вітамінів, гідропроцедури, масаж шийного відділу, курси очної гімнастики, апаратне лікування. У рідкісних випадках пацієнту пропонується імплантація факічних лінз.

Народні методи лікування

Народні засоби з давніх часів вважаються ефективними і дієвими методиками лікування від багатьох хвороб і недуг. І хоча доведено, що не можна вилікувати серйозне захворювання тільки народними рецептами, популярність їх не применшується. У сукупності з традиційними методами лікування їх використання є цілком виправданим, оскільки вони вважаються ефективними профілактичними і загальнозміцнюючі заходами.

Щоб вилікувати астигматизм і поліпшити зір, необхідно використовувати засоби, що впливають на зір. Народні цілителі рекомендують вживати більше овочів, фруктів і зелені, зокрема шпинату, селери, огірків, моркви, або соки з них. Ідеальним варіантом буде вживання 2-3- рази на день суміші соків:

• соки моркви, огірка і свекли-
• сік з моркви, петрушки, селери, алое в пропорції 7: 2: 2: 2.

Чорниця вважається лікарем при різних очних хворобах, тому при астигматизмі необхідно з'їдати ці ягоди у свіжому вигляді, а також у вигляді джемів або варення. Не менш корисним є настій з листя чорниці, який слід приймати щодня по склянці на кілька прийомів.

Трава очанки також є визнаним засобом при лікуванні астигматизму та інших хвороб очей. Для цього необхідно приготувати в домашніх умовах настій з 50 г трави і 1 літра окропу. Настояне протягом години засіб, можна приймати 3 рази на день по півсклянки.

Всі ці рецепти ефективні в поєднанні з регулярно проводяться вправами для очей, а також спеціальним комплексом гімнастики.

Ускладнення

Астигматизм є досить серйозним захворюванням, несвоєчасне або неефективне лікування якого може призвести до багатьох ускладнень. Серед них найбільш поширеним вважається зниження гостроти зору, що приводить до розвитку такого захворювання, як «ледачий» око - амбліопія. При даній патології зір залишається на колишньому рівні, навіть при його корекції. Косоокість також вважається часто зустрічається ускладненням, яке вимагає серйозного лікування.

Профілактика захворювання

Для попередження розвитку астигматизму потрібно профілактика, яка передбачає дотримання деяких нескладних заходів. Це, насамперед, чергування зорових навантажень з відпочинком, під час якого слід виконувати гімнастику для очей і фізичні вправи. Слід регулярно проходити комплексне обстеження очей, щоб своєчасно виявити відхилення. Категорично заборонено читання літератури при неправильному освітленні або в положенні лежачи.

Настільна лампа повинна розташовуватися зліва сидячого і в трохи висунутому положенні. Потужність її не повинна бути нижче 60 ват. Верхнє світло в приміщенні не повинен бути різким і сліпучим, у деяких випадках його слід замінити місцевим освітленням у вигляді торшера або настінного бра.

Пацієнтам з астигматизмом рекомендуються заняття плаванням, легким бігом, показаний контрастний душ, масаж, гімнастика. Необхідно також приділяти увагу своєму раціону харчування, оскільки одноманітна їжа сприяє зниженню світлової чутливості. Якщо у пацієнта діагностовано астигматизм, йому не загрожує армія.

Якщо астигматизм підозрюється у дітей, то в цьому випадку необхідно провести їх диспансерне обстеження, а згодом необхідне лікування або оптичну корекцію. Слід знати, що іноді у дітей в підлітковому віці розвивається амбліопія, яка піддається повному лікуванню тільки до 15 років.