Лікування пієлонефриту при вагітності

Саме вагітність є фактором, часто провокуючим пієлонефрит. З усіх жінок, які страждають цим захворюванням, до 12% становлять вагітні. Якщо лікуванням пієлонефриту не займатися, зростає ризик мимовільного переривання вагітності, особливо в другому триместрі (16-24-й тиждень), можлива навіть внутрішньоутробна загибель плода. Якщо ж вагітність вдається виносити, після народження у дитини можуть відзначатися симптоми внутрішньоутробної інфекції, аж до важких інфекційних уражень нирок, легенів та інших органів.

У жінок пієлонефрит часто стає причиною важкої анемії і пізнього токсикозу.

Прояви пієлонефриту при вагітності

Пієлонефрит - Це запальний процес, що протікає в нирках. Захворювання викликають різні мікроорганізми (стрептокок, ентерокок, золотистий стафілокок, синьогнійна паличка, кишкова паличка, гриби кандида), що розмножуються при наявності в організмі вогнища інфекції. Вогнище інфекції може виникнути при будь-якому гнійно-запальному процесі - фурункульозі шкіри, каріозних зубах, статевої інфекції, інфекції дихальних шляхів або жовчного міхура. У сечові шляхи інфекція може проникнути висхідним шляхом з сечового міхура, низхідним - з кишечника і гематогенним - при інфекційних захворюваннях.

Пієлонефрит вперше може проявитися під час вагітності або загостритися на тлі її протікання. Під час вагітності нирки можуть запалюватися у зв'язку із зростанням матки, що здавлює і перетискають їх, що ускладнює проходження сечі по сечоводу. А навіть її мінімальний застій вже викликає інфікування.

Причини запалення

Дуже часто причина загострення або появи пієлонефриту при вагітності криється в гормональних змінах в організмі жінки.

Якщо загострюється хронічна форма пієлонефриту, у вагітної відзначається висока температура, озноб, болі в попереку, почастішання пульсу, різі при сечовипусканні. Болі, як правило, посилюються ночами.

У ряді випадків пієлонефрит при вагітності протікає безсимптомно, і про небезпеку жінка навіть не здогадується. Це особливо показово при хронічному перебіг хвороби, коли виявити її можливо лише за допомогою проведення лабораторних досліджень крові і сечі.

Лікування пієлонефриту у вагітних

Питання це дуже актуальне, застосування рецептів народної тут недостатньо. Зазвичай призначають антибактеріальні препарати, оскільки це той випадок, коли їх використання приносить для мами і дитини шкоди менше, ніж наслідки хвороби.

Антибіотики, дозволені при вагітності:

• оксацилін,
• ампіцилін,
• метицилін (у першому триместрі),
• канаміцин,
• гентаміцин,
• цефалоспорини (у другому і третьому триместрі).

Категорично заперщено застосування антибіотиків стрептомицинового, тетрациклінового, левоміцетіновий ряду, сульфаніламідів тривалої дії, бисептола, фторхинолона, фуразолидона. Їх використання може зашкодити кровотворні органи, вестибулярний апарат, органи слуху і кістковий скелет дитини. Антибактеріальну терапію проводять під суворим контролем лікаря виключно в стаціонарі.

Крім того, призначають болезаспокійливі і спазмолітичні препарати. Застосування акупунктури дозволяє скоротити кількість лікарських препаратів, і в ряді випадків навіть відмовитися від знеболюючих анальгетиків.